关于儿童血液透析的血管通路的研究综述(2)
锁骨下静脉置管法优点:不易感染,血流量好;缺点:操作难度大,因毗邻动脉极易误穿出现血肿、因毗邻重要脏器,容易出现血气胸、臂丛神经损伤等置管并发症。据国外报道,锁骨下静脉置管不仅存在血栓形成的风险,长期也会导致血管狭窄从而破坏血管通路。穿刺后护理建议常规使用普通肝素溶液封管预防血栓形成。术者穿刺成功后应观察穿刺部位有无红肿及渗血,责任护士在每次透析前或不透析时隔日更换局部插管伤口敷料[6]
2.2带隧道带涤纶套导管(Tunneledcuffedcatheter,TCC,或称长期导管)。
TCC因其带隧道及带涤纶套,相对[]NCC,它更不易感染同时保留时间更长。通常半年到1年内即可行肾移植的过渡期的患儿,不能建立AVF也不能进行肾移植的患儿以及AVF还未成熟而需等待较长时间的患儿 ......
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