某院胸外科食管癌手术患者围术期预防性使用抗菌药物调查分析(2)
1 对象与方法1.1资料来源 2013年10月~2014年9月在我院胸外科进行食管癌手术患者的病历资料。
1.2 纳入标准 胸外科确诊为食管癌并手术治疗的全部患者,术前已存在感染且已经开始使用抗菌药物的患者不纳入本次调查。
1.3调查方法 通过医院感染监测软件查阅患者的全部病历资料,填写调查表,回顾性调查我院胸外科食管癌手术患者围术期抗菌药物的使用情况,内容包括住院号、性别、年龄、诊断、基础疾病、手术名称、术前预防性使用抗菌药物名称、术前用药时机、手术时间、手术≥3小时追加抗菌药物情况、术后预防性使用抗菌药物名称、使用天数等情况。
1.4抗菌药物合理使用判断标准[2] 按照卫生部2004年8月颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》,任南[1]书中的围术期抗菌药物使用评价标准,评价胸外科食管癌手术患者围术期预防性使用抗菌药物是否合理。根据《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》规定胸外科手术(食管、肺)预防性使用抗菌药物应选择第一二代头孢菌素或头孢曲松。见表1。
2.1一般情况 本次调查2013年10月~2014年09月胸外科食管癌手术患者共计272例。其中男性209例,占76.83%;女性63例,占23.17%;最大年龄78岁,最小年龄39岁,平均年龄60.81±7.32岁。
2.2围术期预防性使用抗菌药物使用情况 272例食管癌手术患者全部预防性使用抗菌药物(术前、术中、术后),抗菌药物使用率100% ......
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