高血压小脑出血的早期显微手术治疗(1)
【摘要】 目的 通过对我院近4年来高血压小脑出血的病例的分析,探讨高血压小脑出血的手术方法及预后。方法 回顾性分析2010年1月至2014年1月我院神经外科收治的37例高血压小脑出血患者的临床资料。其中27例患者行早期开颅显微清除血肿术及去骨瓣减压术,10例行血肿清除并脑室外引流术。采用日常生活能力评分(ADH)判断手术效果。 结果 术后随访6个月,其中死亡4例,其余33例生存者预后按ADH分级,I级12例,II级14例 ,III级6,IV级4例,V级1例。结论 根据高血压小脑出血的具体情况及时采取有效的外科手术治疗,清除血肿及去骨瓣减压,有助于改善患者预后及提高其生存质量。【关键词】高血压脑出血;显微手术;小脑出血;预后
【中图分类号】R651.2 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0093-01
高血压小脑出血发病突然,进展快,是神经科常见急重症之一,约占所有高血压脑出血的10%[1]。由于病情恶化之前往往无明显先兆,容易病情突然恶化丧失进一步抢救的机会。血肿常累及脑干及或阻塞第四脑室,造成脑脊液循环障碍,颅压急剧升高,出现枕骨大孔疝,引起死亡,年龄大者不能耐受开颅手术,内科保守治疗效果极差。早期开颅手术治疗是一种有效的治疗方法[2]。回顾性分析我院神经外科收治的37例高血压小脑出血患者的临床资料 ......
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