同种异体趾骨移植再造拇指的现状与研究
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0227-02拇指再造是治疗拇指缺损的主要方法。传统的再造材料是自体足趾及髂骨等,自体骨移植作为一种常用技术,具有骨生成能力强、容易愈合的特点, 临床上能取得满意的效果。但增加新的创伤, 增加感染机会并破坏供骨部位的稳定性和完整性,有时病人并不愿意拆东墙补西墙而限制其临床应用。自1941 年提出骨库概念[1]以来, 异体骨的研究和应用日趋活跃。同种异体骨来源丰富,不受形态、大小限制,并有生物活性, 随着同种异体骨保存技术的发展和国内外众多骨库的建立, 异体骨移植已被普遍接受,并大量应用于临床,而且取得了令人鼓舞的成绩。特别是异体趾骨移植再造拇指取得了良好的效果,现就同种异体趾骨移植再造拇指的研究进展,从趾骨保存、灭菌、愈合机制、免疫原性及处理方法等方面综述如下。
1 同种异体趾骨的成骨效应
同种异体趾骨移植愈合过程符合同种异体骨移植愈合过程既移植骨再血管化、新骨形成、宿主骨床与移植物连结而实现骨掺入的过程。 移植骨在宿主部位所起的成骨效应,主要表现为自身成骨作用、骨诱导作用、骨传导作用。因库存同种异体骨的细胞成分多已死亡,也就不具有自身成骨能力 ......
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