基于经方临证应用的实践探索中医疗效评价的新模式(2)
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第一，方案设计中体现辨证论证的思想：辨证论治是中医药独诊疗体系的核心，如何在方案设计中体现辨证论治的思想，是解决中医药疗效评价的核心问题之一。为此作者提出借鉴经方临证应用时的辨证特点，建立以病统症，病症结合的设计模式。在研究设计过程中，突出以疾病作为研究的主题，证候作为辨证的给药的客观证据，证候的变化不作为疗效评价的依据；疗效判定以主观症状和客观的指标的改善为依据。在整个方案设计中，贯彻了病症结合的思想，既突出了疾病疗效，又在实现了中医学辨证论治的特点。
第二，在给药方案中体现群体和个体差异性：由于疾病的变化在共性的基础上，由于人体的不同，又有个体的差异性。如何在给药方案中，如何既体现疾病共性特点的相对规范的设计特点，有体现出个体变化的差异性，是解决中医药个体诊疗的关键问题。因此，作者设想在给药方案设计中，依据经方的用药特点，建立群体治疗和个体治疗相结合的方法，根据疾病的特点确立符合群体的基本干预措施，针对不同的个体出现的证候特点，给予相对灵活的变化。在整个研究的给药设计中，既体现了疾病的共性变化，有体现出了个体的差异性。
第三，在疗效判定的设计中重视病人报告结局：对于疾病的治疗效果，反映出了患者的主观期望和医生的客观判断2个层面，单方面的结果并不能反映疾病疗效的真实结果。如何在疗效判定过程中，建立既体现患者主观期望和医生客观观察的指标体系，是真实反映干预效果的最佳手段。因此，作者提出在疗效指标设定过程中 ......
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