运用Markov模型对中药干预的成本效果分析(2)
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参见附件。
2 认知障碍人群的健康生命质量测度
针对认知障碍的人群,本研究设计的认知障碍生命质量CIQOL量表主要是自我报告的量表。从4个方面进行测度,即日常生活和自我护理能力、健康和幸福感、社会关系和自我感觉和认知能力。4个功能维度,88个问题的评分测度(包括如下内容:关于日常生活和自我护理能力,主要关注是否能正常行走、穿衣、吃饭等;关于健康和幸福感,主要考虑满足感、自信、希望和焦虑等因素;社会关系和自我感觉,主要考察社会交往、社会一体感、同伴等;认知能力则考察记忆力、计算能力、语言沟通能力和形象辨别能力等),用来评价认知功能障碍的人群的健康生命质量。
采用自我报告的问卷结果进行主观评价,可能存在以下风险:MCI患者在进行自我评价的时候,是否存在障碍?MCI患者的注意力在进行访谈问卷的期间,是否能够集中?MCI患者在表达能力方面,比如对语言的使用、表达和接受能力是否有限? MCI患者的观察能力是否有障碍?是否意识到自己身体的损伤和认知障碍,并且有意不承认或淡化这种障碍。MCI患者的判断力是否有障碍?比如对设立目标、完成计划以及评估结果等能力有限制。MCI患者是否表现出很多,诸如焦虑不安、忧虑、消沉或者精神疾病等行为?由于认知能力的疾病,是一种继发性病症,是否MCI不同时期的症状,会出现在评估HRQL方面的差异?例如,在疾病早期、中期和晚期都会影响其HRQL的结果。
上述风险,在本课题组进行问卷调查中,尽量通过其他问题来进行甄别,将可能风险降到最小。由于篇幅所限,本文就不再详细描述对调查对象、样本的统计描述以及进一步的统计数据的讨论结果。
3 运用Markov模型对中药干预方案的成本效果分析
本文从成本效果的角度出发 ......
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