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编号:13176967
提高中药系统综述/Meta分析质量的建议(2)
http://www.100md.com 2012年9月15日 《中国中药杂志》 2012年第18期
     3.3 重视多学科成员的参与 同其他系统综述/Meta分析一样,中药系统综述在进行时也需要首先确定研究问题,制定明确的纳入/排除标准,制定详细的检索策略并进行广泛全面的检索,对纳入的临床研究进行方法学质量评价以及采用合适的统计方法进行效应量的合并,因此最好由临床专家、检索方面的专家、方法学专家及循证医学工作者共同参与。另外,由于中医以“辨证论治”为基础,“同病异治”、“异病同治”现象广泛存在,即使是同一病,其治法、干预措施也会变异很大,因此在实施过程中最好有中医实践者的参与,否则可能会导致不恰当的结果和解释。

    3.4 重视异质性检验,不盲目追求统计学合并 异质性检验即统计量的齐性检验,是Meta分析的重要一环。一般认为当P>0.10时,各独立研究结果一致性较好,采用固定效应模型(fixed effect model)进行分析。如果存在异质性,调查者对资料的汇总就要慎重,若合并资料仍然具有临床意义,可采用随机效应模型(random effect model)分析;但如果异质性严重,建议不要进行Meta分析,而应寻找异质性的来源,异质性的来源一般分为3种。①临床异质性:指研究对象、干预措施、对照及结局指标(PICO)的不同 ......
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