目前开具中药注射剂处方的大部分是西医大夫，对中药知识不甚了解，而说明书上的中医药术语描述，对于仅有西医诊疗基础的医师来说很难全部理解，西医师不能以中医辨证论治理论为指导，只凭借着各自的学术基础想当然地应用[9]，出现超范围超剂量用药现象，发生逾期之外的反应也就在所难免[1011]，如国家不良反应监测中心通报中，香丹注射液约40%的病例超说明书适应症用药，约15%的病例超说明书剂量用药；生脉注射液也存在超剂量用药等。

    临床盲目联合用药出现问题的现象十分普遍[1213]。国家不良反应监测中心通报中，生脉注射液有20例严重病例存在明确的联合用药现象，以黄芪注射液合用最为多见。理论上分析，药品联合使用的种类、数量与相互作用发生率成正比。因此，从用药安全性考虑，应注意中药注射剂与其他药物相互作用方面的再评价，在无具体相互作用评价资料之前，中药注射剂应单独使用。

    不良反应监测上报系统仍不完善，一是基层医师上报热情不高，中药注射剂不良反应上报数据中的有效标本量不足，不能为说明书不良反应项内容的完善提供事实依据。二是中药注射剂大多未走出国门，不良反应的收集只能依靠国内医疗机构收集和上报，来源比较单一。

    少数医护人员粗心大意或责任心差 ......