2种“鸡尾酒护理法”预防蟾酥注射液所致静脉炎的临床评价(2)
3 讨论
蟾酥注射液主要不良反应为局部静脉反应，这些不良反应是因其制剂中水溶性成分5羟色胺、蟾蜍色胺或作为异物的华蟾素等多种成分在机体内引起的超敏反应刺激神经末梢的痛觉感受器，导致滴注静脉血管收缩痉挛而致疼痛，长期刺激可致静脉非特异性炎症，因此避免蟾酥注射液引起的静脉炎是临床关注的重点。经临床及基础研究证实，局部外敷25 %硫酸镁、山莨菪碱溶液与静脉滴注酚妥拉明均能使蟾酥注射液引起的静脉炎发生率明显下降，疼痛持续时间缩短，疼痛程度减轻[57]。若同时使用2～3种以上方法和药物，每种药物或方法针对蟾酥注射液引起的静脉炎过程中的不同环节，从而达到对抗血中儿茶酚胺效应，使外周血管扩张，阻力降低，抑制神经末梢对乙酰胆碱的释放，阻断神经冲动的传导的目的，有效地预防推注蟾酥注射液引起的静脉反应和疼痛。
[参考文献]
[1] 赵玉斌，郝哲，张红丹，等.不同方法防治蟾酥注射液所致静脉炎疗效的临床再评价[J].中国中药杂志，2011，36(20)：2803.
[2] 董惠娟， 张玲娟， 翟笑枫， 等. 不同护理方法防治华蟾素所致静脉炎的效果观察[J]. 中西医结合学报，2007， 5(5)： 585.
[3] Intravenous Nurses Society. Infusion nursing standards of practice[S].J Intravenous Nursing， 2000， 23(6S)：56.
[4] Hjermstad M J， Fayers P M， Haugen D F. Studies comparing numerical rating scales， verbal rating scales， and visual analogue scales for assessment of pain intensity in adults： a systematic literature review[J].J Pain Symptom Manage， 2011，41(6)： 1073.
[5] 张超男， 方爱军. 减轻去甲长春新碱所致局部反应的给药方法[J].中华护理杂志， 2001， 36 (3) ： 227.
[6] 谭道玉， 王绍琼， 李昌平. 酚妥拉明预防华蟾素所致局部静脉反应的临床观察[J].中国中西医结合杂志， 2003， 23 (12)： 939.
[7] 刘占玲. 硫酸镁的临床作用[J].黑龙江医药， 1998 ， 11 (5) ： 287., http://www.100md.com(赵玉斌 郝哲 张红丹 谢雁鸣)
蟾酥注射液主要不良反应为局部静脉反应，这些不良反应是因其制剂中水溶性成分5羟色胺、蟾蜍色胺或作为异物的华蟾素等多种成分在机体内引起的超敏反应刺激神经末梢的痛觉感受器，导致滴注静脉血管收缩痉挛而致疼痛，长期刺激可致静脉非特异性炎症，因此避免蟾酥注射液引起的静脉炎是临床关注的重点。经临床及基础研究证实，局部外敷25 %硫酸镁、山莨菪碱溶液与静脉滴注酚妥拉明均能使蟾酥注射液引起的静脉炎发生率明显下降，疼痛持续时间缩短，疼痛程度减轻[57]。若同时使用2～3种以上方法和药物，每种药物或方法针对蟾酥注射液引起的静脉炎过程中的不同环节，从而达到对抗血中儿茶酚胺效应，使外周血管扩张，阻力降低，抑制神经末梢对乙酰胆碱的释放，阻断神经冲动的传导的目的，有效地预防推注蟾酥注射液引起的静脉反应和疼痛。
[参考文献]
[1] 赵玉斌，郝哲，张红丹，等.不同方法防治蟾酥注射液所致静脉炎疗效的临床再评价[J].中国中药杂志，2011，36(20)：2803.
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[4] Hjermstad M J， Fayers P M， Haugen D F. Studies comparing numerical rating scales， verbal rating scales， and visual analogue scales for assessment of pain intensity in adults： a systematic literature review[J].J Pain Symptom Manage， 2011，41(6)： 1073.
[5] 张超男， 方爱军. 减轻去甲长春新碱所致局部反应的给药方法[J].中华护理杂志， 2001， 36 (3) ： 227.
[6] 谭道玉， 王绍琼， 李昌平. 酚妥拉明预防华蟾素所致局部静脉反应的临床观察[J].中国中西医结合杂志， 2003， 23 (12)： 939.
[7] 刘占玲. 硫酸镁的临床作用[J].黑龙江医药， 1998 ， 11 (5) ： 287., http://www.100md.com(赵玉斌 郝哲 张红丹 谢雁鸣)