疏血通注射液治疗进展性脑梗死的Meta分析(1)
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[摘要] 目的：系统评价疏血通注射液治疗进展性脑梗死的有效性和安全性。方法：计算机检索Cochrane图书馆(2012年第5期)，Medline，EMbase，中国生物医学文献数据库(CBM)，中文科技期刊全文数据库(VIP)，中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据在线知识服务平台，纳入有关疏血通注射液治疗进展性脑梗死的随机对照试验和半随机对照试验，对纳入的研究进行方法学质量评价，并使用RevMan 5.1软件进行统计分析。结果：共纳入11个随机对照试验，972受试者。仅1篇研究报告了病死率，全部研究均未报告病例远期随访情况。Meta分析结果显示，在总有效率上，11个与常规治疗的比较研究显示2组间差异有统计学意义(OR 4.46，95% CI[3.02～6.59])；在神经功能缺损评分方面，7个与常规治疗的比较研究显示2组间差异具有统计学意义(MD 5.86，95% CI[4.80～6.93])。本组纳入11篇研究报道的不良反应/不良事件表现轻微。结论：现有的质量有限的证据增加了本次系统评价结论产生偏倚的风险，基于目前的证据无法得出疏血通注射液治疗进展性脑梗死有效性和安全性的结论。疏血通治疗进展性脑梗死的疗效和安全性需要更多高质量临床试验加以证实。
[关键词] 疏血通注射液；进展性脑梗死；系统评价
进展性脑梗死作为急性脑梗死中较严重的一个临床类型，以神经损害症状和体征进行性加重为特点，是急性脑梗死致残和致死的重要原因。疏血通注射液是由水蛭和地龙组成的中药制剂，治疗急性脑梗死的疗效比较确切[13]，而目前使用疏血通注射液治疗进展性脑梗死的临床研究结果多指出该药对进展性脑梗死具有较好的疗效。本研究应用系统评价的方法对多个采用疏血通注射液治疗进展性脑梗死的独立研究结果进行综合分析评价 ......
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