采用RevMan 51软件对纳入文献近期有效率进行评价，同时按照不同评价方法进行亚组分析，见图1。试验组与对照组有效率分别为9235%(941/1 019)，8119%(712/877)，异质性检验X2=2273，df=20(P=030)。各试验同质性较好，选用固定效应模型进行Meta分析，合并效应值OR=288[216～383]，菱形完全位于垂直线右侧，对总效应假设检验结果Z=720(P<0000 01)。说明“中药外治”与“西药治疗”疗效差异有统计学意义，中药外治疗效优于部分西药。10篇文献中药外用与西药治疗疗效相当，8篇文献中药外用疗效优于西药，2篇文献中药外用疗效低于西药，疗效优于中药外用的对照药物分别为双氯芬酸钠乳膏剂及透明质酸钠关节腔内注射。此外，田明波等[7]报道，中药熏洗疗后3月优良率下降到167%，由于其他纳入文献中没有远期疗效观察数据，未见类似现象。

    漏斗图显示纳入的文献分布较为对称，表明本研究纳入的文献发表性偏倚较小，见图2。

    536%(54/1 007)，见图3，异质性检验X2=2727，df=10(P=0002<005)，选用随机效应模型进行Meta分析 ......