尿液NGAL,KIM—1,IL—18在商陆所致的大鼠肾损伤中的变化特征及其联合检测的意义(3)
NGAL是脂质运载蛋白超家族中的一员,通过与嗜铁载体结合参与细胞中铁的转运,调控肾细胞再生、修复及凋亡。主要在增殖细胞核抗原中表达,在肾脏近端小管呈阳性[6]。当上皮细胞受到刺激时会显著高表达[7]。大量研究证实,对建立的缺血性或肾毒性动物模型,出现急性肾损伤后很快可在血清及尿液中检测到NGAL。通过微阵列基因表达谱分析,NGAL是作为一个最早、最可靠的诱导基因及表达产物在肾脏中被检测出来。IL-18是一种主要由单核巨噬细胞产生的促炎症细胞因子。急性肾损伤后在近端小管上皮细胞内被诱导表达,胞内半胱氨酸蛋白酶capsase-1将其由无活性的前体形式转化为活化形式[8],后进入小管液中。尿IL-18的敏感度较高,对诊断缺血性肾损伤具有特异性。Parikh等[9]提出它还可作为将急性肾小管坏死从其他类型的急性肾脏疾病中区分开来的有效工具 ......
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