[摘要] 目的： 探讨肾损伤标志物中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤因子-1(KIM-1)、白介素-18(IL-18)在商陆所致的大鼠肾损伤中的变化特征及其联合检测的意义。 方法： Wistar大鼠随机分为商陆水煎液高、低剂量(生药40，20 g·kg^-1·d^-1)组和对照组，连续灌胃35 d。于第7， 14， 21， 28， 35， 42 d采集血/尿样，并分批解剖处理。生化分析仪检测血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、血肌酐(CR)，尿液uTP， uALB含量，酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿液NGAL， KIM-1， IL-18浓度。光镜/电镜下观察肾脏病理组织形态学改变。ROC曲线比较各血清/尿液指标及联合检测的曲线面积。 结果： 给予大鼠40， 20 g·kg^-1商陆水煎液35 d可致肾损伤，以肾小管上皮细胞变性、蛋白管型为主要病理表现，恢复期部分损伤可逆。与对照组相比，各剂量组BUN，CR，uTP多呈下降趋势，第21天uALB显著升高且持续至给药末 ......