国内外关于黄连的主要成分小檗碱的急性毒性的基础研究报道较多，而黄连的其他成分的报道相对较少。以上急性毒性实验研究所测的LD₅₀有所不同。可能是和提取小檗碱的植物不同、提取方法、动物的给药方式、所选动物物种等方面有关。其中药物的给药方式以灌胃或者口服的安全性最高。某些药物或者内毒素和小檗碱的相互作用对其急性毒性均有一定的影响。这提示临床医生用药时要注意药物之间的相互作用，减少不良反应，同时小檗碱还能使啮齿类动物的致瘤性增加，对原核或真核生物的细胞分裂有一定的细胞毒性。

    4.2 小檗碱不良反应临床报道 Zhang等[30]通过对116例2型糖尿病合并血脂异常患者随机分为小檗碱1 g，Qd组和安慰剂组，疗程为3个月，安全性评价主要不良反应为轻中度的便秘，治疗组2例便秘经过减少剂量而缓解。研究期间未出现低血糖。Hu 等[31]通过给予500 mg/次，3次/d的小檗碱12周的临床研究和动物实验，未观察到小檗碱对血液系统，心血管系统，肝脏和肾脏有任何损害。Zeng等[32]评价小檗碱对慢性充血性心力衰歇的有效性和安全性，治疗79人，在常规治疗的基础上加用小檗碱1.2～2.0 g·d^-1 ......