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编号:13159997
基于“方证相应”原理的中药生物药剂学PK/PD研究模式初探(2)
http://www.100md.com 2013年6月15日 《中国中药杂志》 2013年第12期
     王阶等[11]并在有关血府逐瘀汤的的临床研究中指出:临床疗效及客观指标改善与方剂组成及方证对应的程度相关;血府逐瘀系列拆方药物具有其相同的物质作用基础,随着复方配伍的改变,作用程度及作用靶点出现差异;病证结合、方证对应进行拆方研究有利于阐明病证关系及作用机理。目前国内外多有报道的用黄连解毒汤治疗脑血管意外[12-16],以及白虎汤治疗乙型脑炎等, 即是“方证对应”学说对那些病因尚不明确或无特效疗法的疾病表现出中医特色优势的典型范例[8]。黄熙等[ 17-18 ]还提出“证治药动学”假说,开展了“证”状态下的药物动力学(PK)研究,并用以阐述君臣佐使组成原理与科学内涵。

    但“方”是组成复杂的化学物质体系,“证”是病机,由它所主要决定的患者的临床表现“证候”(包括自觉、他觉以及通过特殊仪器设备的检测获得的数据。)则是一个非线性复杂系统,具有内实外虚、动态时空、多维界面的特征[19] 。方剂作为一复杂系统干预了复杂系统的人体,方证相应规律是一种复杂的对应规律[9]。正如王永炎院士所言:在已知的药味组成和临床有效的结果面前,认识复方的复杂系统 ......
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