[摘要] 高效抗逆转录病毒联合疗法的使用大大降低了艾滋病的病死率，然而在高速复制、高度遗传变异和药物选择压力的作用下，日益严重的耐药问题大大削弱了HAART抑制病毒复制的作用， 降低了抗病毒治疗效果。该文综述了HIV耐药的最新研究进展，以期对临床制订抗 HIV 药物方案、指导研究和发展新的抗HIV-1策略带来指导意义。

    [关键词] HIV 耐药； 流行现状

    高效抗逆转录病毒联合疗法(highly active antiretroviral therapy， HAART)应用以来，艾滋病患者的疾病进展显著改善，病死率大大下降^[1]。截止2009年，中国艾滋病人群HAART治疗的覆盖率已达到63.4%，在已接受HAART治疗的145 484人中，死亡率从2002年的39.2/100人年下降到2009年的14.2/100人年^[2]。患者的病毒抑制水平与疾病预后和生存质量呈显著相关^[3]。然而在高速复制、高度遗传变异和药物选择压力的作用下， HIV可发生突变， 逐渐对一种或几种药物产生耐药。日益严重的耐药问题大大削弱了HAART抑制病毒复制的作用 ......