基于强化瓮过程方法对中药上市后安全性结局与临床疗程相关性探讨(2)
此时,很容易发现,如将患者服药后的安全性事件视为预期事件时,观察中药安全性评价研究中发生安全性事件的每一名患者,其服药状态、发生安全性事件的累积服药时间等因素,完全符合使用RUPs方法的要素。因此,如将中药安全性评价研究中,患者的累积服药时间视为一个单调递增序列,将“患者发生安全性事件”视为预期事件,就可以采用RUPs方法计算出“与某一特定安全性结局事件密切相关的某一人群累积最长服药时间”的精确点估计值,进而可以很容易描述某一上市药物的暴露程度(累积用药时间)与该药品引发的安全性结局(某一特定安全性事件)之间的关系。3 模拟
假设存在一个治疗慢性疾病、需要长期服用的中药品种DTCM,其每日用法与剂量相对固定,标注疗程1年。其上市后安全性评价研究目的是在广泛应用条件下(预期最长使用4年)观测一个特定的安全性结局(轻度的、剂量相关的A型不良反应ADRA),从而最终确定针对该ADRA的中药DTCM临床应用所允许最长疗程Dcourse(年)。
模拟数据的产生,则按照“三例原则”[2],根据不同发生频度不良反应类型 [10-11] ......
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