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编号:13151731
基于GBM倾向评分法对疏血通注射液导致谷丙转氨酶异常变化的影响分析(1)
http://www.100md.com 2013年9月15日 《中国中药杂志》 2013年第18期
基于GBM倾向评分法对疏血通注射液导致谷丙转氨酶异常变化的影响分析,HIS安全性再评价,倾向评分加权,ALT,临床真实世界
     [摘要] 该文通过估计使用疏血通注射液对肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)异常变化的处理效应,探讨临床真实世界中使用疏血通注射液是否可能对人体的肝功能有损害,为疏血通注射液安全应用于临床提供指导。根据选取的全国18家大型三甲医院信息管理系统(hospital information system, HIS)中的中药注射剂临床使用信息,该文采用回顾性研究,以ALT异常变化为结局指标,基于generalized boosted models(GBM)倾向评分加权法,平衡大量混杂因素的偏倚,利用多元Logistic回归估计使用疏血通注射液对ALT指标异常变化的处理效应,并探讨导致ALT指标异常变化的可能影响因素。该研究以疏血通注射液为实例,阐述GBM倾向评分加权法的优势及应用过程,并利用其估计消除了大多数混杂变量在组间的差异,并本质上修改了使用疏血通注射液对ALT指标异常变化的处理效应估计,使结果更加贴近临床真实情况。研究结果显示基于HIS数据库的大样本临床观察性数据,使用疏血通注射液对ALT的异常变化没有显著影响。

    [关键词] 疏血通注射液;HIS安全性再评价;倾向评分加权;ALT;临床真实世界

    中药注射液具有作用迅速、疗效提高等特点,但是近年来,对应用中药注射剂时出现毒副作用的报道逐渐增多 ......
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