本研究的局限性①纳入研究较少，样本量少，且方法学质量普遍较低，缺乏对于研究实施细节的描述，故影响本研究结果的论证强度；②本研究虽然尽可能收集有关文献，但考虑到可能存在阴性结果的文章难以发表，研究结果可能会存在一定的发表偏倚；③感染性休克的原发疾病、用药剂量、疗程等存在临床异质性，导致数据不能进行合并分析，一定程度上影响了对结果的评价。另外，纳入研究还存在常规治疗不相同的问题，临床医生在应用研究结果时，应仔细判断结果是否适用于所治疗的患者。

    建议今后的RCTs研究应将重点放在提高方法学质量，避免低水平重复。研究的开展除了临床专家，最好要有统计学家参与整个研究过程，从样本量的估算、研究的实施及最后的数据分析等进行全程把关。另外建议采用CONSORT for TCM^[12]对研究进行规范报告。

    [参考文献]

    [1] The EPISPESIS group. EPISEPSIS： a reappraisal of the epidemiology and outcome of severe sepsis in French intensive care units[J]. Intensive Care Med ......