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编号:13125054
史欣德教授运用桂枝类方经验撷菁(2)
http://www.100md.com 2014年7月1日 《中国中药杂志》 2014年第13期
     2 桂枝加葛根汤合玉屏风散治疗慢性肾炎

    张某,男,30岁,河南平顶山人,2008年1月2日初诊?

    主诉:发现蛋白尿7年余,腰酸1年?患者7年前体检时发现蛋白尿,但无任何不适症状,未经正规治疗?1年前无明显诱因出现腰酸?目胀?手胀,半年前就诊于某医院,查血常规:肝功能+肾功能+甘油三酯+总胆固醇正常;尿常规:RBC25(正常<25),尿蛋白定性0.75 g·L-1;肾脏B超:双肾未见异常(超声号2007080800001),诊断为慢性肾炎,予洛汀新口服,但尿中蛋白仍时消时现?2007年10月10日尿常规:RBC150,尿蛋白定性1.5 g·L-1?其母亲?姥姥均有脑梗病史,患者因近来头昏胀不适加重而极度担心焦虑来诊?刻下症见:腰酸时作,劳累后加重;怕冷,汗多,头昏胀,项强,目眵多;小腹连及腰部有冷感,足底胀;大便偏稀,小便黄,有灼热感?查血压120/90 mmHg;尿常规:RBC50,尿蛋白定性0.25 g·L-1;形体中等,面色偏黑无光泽,双下肢不肿;舌淡紫,中尖少苔,脉尺弦?西医诊断:慢性肾炎;中医诊断:虚劳 ......
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