基于真实世界的失眠患者合并疾病及用药情况分析(3)
糖尿病和失眠两者会互相影响以致形成恶性循环[12-14]。本研究中失眠合并2型糖尿病占7.87%,存在某种关联。失眠与冠心病的病位都在心。冠心病患者由于心肌缺血、缺氧而引起的心悸、心前区不适和疼痛以及由此带来的生活规律的改变会造成入睡困难、睡眠质量不高,部分冠心病患者由于服用治疗高血压、心血管病的药物而影响睡眠[15]。长期失眠容易引起多脏器功能紊乱和免疫功能下降,导致冠心病心绞痛程度加重。两者恶性循环,病情绵延,严重影响患者的生活质量[16]。本研究中失眠患者合并冠心病的比例为14.15%,提示两者可能存在类似的病因和病机。
3.2失眠患者中西药用药情况
用于治疗失眠的镇静催眠药中使用频率最高的是阿普唑仑(35.99%),其次为唑吡坦(18.37%),然后是艾司唑仑(15%)和地西泮(7.78%),显示失眠患者仍以苯二氮卓类药物为主。依据WHO和国际最新进展,为了规范失眠药物的临床使用,中国失眠定义、诊断及药物治疗共识专家组于2004年制订了中国失眠定义、诊断及药物治疗共识(草案),推荐将新型非苯二氮卓类药物作为治疗失眠的一线药物,而因传统苯二氮卓类药物的副作用和药物依赖性 ......
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