英国医学研究理事会(medical research council， MRC)提出了针对补充替代医学治疗多为复杂干预的特征，提出了整体系统研究(whole systems research)的疗效评价方法^[12]，其思路是将某一补充替代医学内的各种治疗措施视为一个整体，临床研究采用实用型随机对照试验设计，比较该补充疗法与西医标准治疗(standard therapy)的疗效差异，以评价该医学对于疾病的临床疗效。这种研究思路契合传统医学(中医、藏医等)辨证论治的复杂干预特征，可突出传统医学的整体思维优势，因而在中医临床研究领域引起了广泛的关注和重视[8， 11]。藏医界也可借鉴这一思路开展疗效评价研究。如藏医治疗糖尿病，食疗主张饮用酥油;药物内服常用十八味诃子利尿丸、石榴健胃丸等，根据病情还可联用八味沉香丸、十五味沉香丸、四味姜黄汤散、二十五味大汤丸等;外治可采用藏药浴疗法。临床研究时可将这些疗法视为一个整体，统称为“藏医治疗”，比较其与西医治疗的疗效和安全性差异。这种基于现实世界(real world)的研究设计具有很好的外部真实性，在充分尊重藏医特色的同时又不失临床科研的科学性，且易被参加临床研究的藏医医师和患者接受 ......