钙超载与心肌缺血再灌注损伤及中药干预策略(3)
2.4 减轻钙超载对心脏的保护
L-型钙通道是心肌细胞上的主要钙通道类型，心肌细胞兴奋时该通道开放，Ca2+流向细胞内激发肌质网释放大量Ca2+构成心肌收缩所需的主要钙流。临床上所用的钙离子通道阻滞剂就是通过阻断这一过程来实现对心脏的保护，此外还有研究证实从其他方面减轻钙超载而保护心脏的。钙离子阻滞剂氨氯地平单独或联合培哚普利可防止I/R时家猪心脏钙超载和mPTP的开放起到心肌保护作用[14]。许思毛等[15]发现心肌收缩力随心肌Ca2+水平的上升而下降，随Ca2+水平的明显恢复而恢复正常；使用细胞腺苷摄取的抑制剂双嘧达莫，可以防止或减少细胞内超载而终止再灌注心律失常，如室性心动过速[16]；慢性间歇性低压低氧(CIHH)通过减轻钙超载保护NCX而减轻I/R时大鼠心肌梗死面积[17]；临床试验GUARDIAN 对CABG术后的患者应用Na+/H+交换抑制剂结果显示该举措可显著改善患者的预后[18] ......
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L-型钙通道是心肌细胞上的主要钙通道类型，心肌细胞兴奋时该通道开放，Ca2+流向细胞内激发肌质网释放大量Ca2+构成心肌收缩所需的主要钙流。临床上所用的钙离子通道阻滞剂就是通过阻断这一过程来实现对心脏的保护，此外还有研究证实从其他方面减轻钙超载而保护心脏的。钙离子阻滞剂氨氯地平单独或联合培哚普利可防止I/R时家猪心脏钙超载和mPTP的开放起到心肌保护作用[14]。许思毛等[15]发现心肌收缩力随心肌Ca2+水平的上升而下降，随Ca2+水平的明显恢复而恢复正常；使用细胞腺苷摄取的抑制剂双嘧达莫，可以防止或减少细胞内超载而终止再灌注心律失常，如室性心动过速[16]；慢性间歇性低压低氧(CIHH)通过减轻钙超载保护NCX而减轻I/R时大鼠心肌梗死面积[17]；临床试验GUARDIAN 对CABG术后的患者应用Na+/H+交换抑制剂结果显示该举措可显著改善患者的预后[18] ......
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