白芍总苷防治放射性肝损伤形成的临床研究及其作用机制(2)

http://www.100md.com 2017年4月1日 《中国中药杂志》2017年第7期

     中药白芍总苷(total glucosides of paeony，TGP)是从毛茛科植物芍药中提取的有效成分，具备抗炎、保肝、镇痛、抗过敏、免疫调节等作用[6]，而白芍总苷胶囊其主要成分即为白芍总苷，规格为每粒0.3 g，芍药苷含量不少于104 mg，为淡黄色粉末胶囊制剂。芍药苷对大鼠急性放射性肝炎及放射性肝纤维化具备保护作用，已经通过前期研究结果证实[7]，对照组药物选用小柴胡汤，已有文献报道[8]，小柴胡汤可通过降低患者血清TGFβ1及Ⅰ，Ⅲ型胶原表达水平，降低血清转氨酶，改善肝功能，可达到降低甚至逆转早期肝纤维化的作用。那么白芍总苷对于人引起的放射性肝损伤是否具备同樣作用以及疗效如何，是本课题组需要研究的内容。

    1 材料与方法

    1.1 一般资料 收集解放军第一○五医院2010年9月—2014年12月经病理学确诊为原发性肝癌患者36例，其中男性25例，女性11例，平均年龄(48.3±12.5)岁，肿瘤最大内径2.5～10.5 cm。入组标准[9]：①经血清肿瘤标志物AFP、影像学检查或肝脏病灶穿刺病理学诊断证实为原发性肝癌，无其他部位远处转移或胸腹腔积液者；②ECOG评分≤2分；③无手术指证或拒绝手术治疗患者；④初治患者，未接受其他抗肿瘤治疗；⑤肝功能ChildPugh分级评价为A级或B级；⑥预期生存期≥26周；⑦血清乙肝标志物定量检测无明显统计学差异；⑧无放射治疗禁忌症 ......