基于隐结构模型的名老中医诊治慢性支气管炎用药规律探讨(1)

http://www.100md.com 2017年4月15日 《中国中药杂志》2017年第8期

     [摘要] 為探讨名老中医诊治慢性支气管炎的用药规律，该文从构建的现代名老中医肺病著作文献数据库中提取1 274例慢支病案和临床经验，先用Lantern 3.1.2(孔明灯)隐结构分析软件构建药物的隐结构模型并进行隐类诠释，再用SAS 9.1对药-药、药-症、药-证等不同字段间进行关联规则挖掘。通过挖掘发现1 274例慢支病案常用药物甘草、苦杏仁、半夏、陈皮、茯苓，药物类型止咳平喘药、补气药、清化痰热药，药味甘、辛、苦，归肺、脾、胃经，药性温、平、微温，常用有名方有小青龙汤、麻杏石甘汤、二陈汤；构建一诊147种药物隐结构模型得到44个隐变量，88个隐类，7个综合聚类模型；药-药二联有9组、三联50组、四联89组；对297例有两诊的病案经过诊次间的用药比较，得到药-症关联24组，二诊减少的药物有麻黄、苦杏仁、半夏等，增加的有茯苓、白术、党参等；药-证二联有20组，三联8组；对一诊前83位症状和前96味药物建模得到50个隐变量，101个隐类。名老中医治疗慢支时常用苦杏仁、半夏、陈皮、茯苓，药性偏温、偏甘，刚柔并济，归肺、脾、肾经；常用药组有白术和茯苓，细辛、五味子和半夏，茯苓、党参、半夏和陈皮。药症(证)关联有麻黄、苦杏仁、桂枝和痰少，半夏和外寒内饮证、痰浊阻肺证、肺脾两虚证，苦杏仁和痰浊阻肺证、痰热蕴肺证、风寒犯肺证 ......