促炎因子TNF—α，IL—1β，IL—6在神经病理性疼痛中的研究进展(1)
[摘要] 细胞因子可分为促炎性细胞因子和抗炎性细胞因子2种类型。其中，促炎因子是一类由机体的免疫和非免疫细胞合成和分泌的小分子多肽类物质，它们调节多种细胞生理功能，并在创伤、疼痛、感染等应激过程中起重要作用。促炎性细胞因子包括白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF)等。越来越多证据表明，神经损伤后，促炎因子TNF-α，IL-1β，IL-6在脊髓和背根神经节中被诱导，并且可以导致神经痛敏反应。近年来，随着神经病理性疼痛机制研究的日趋深入和神经炎症研究领域的不断扩展，细胞因子及调控细胞因子的分子在神经病理性疼痛作用机制的阐明，有望为镇痛药物的开发提供新的作用靶点。该文就近年来研究较多的促炎因子TNF-α，IL-1β，IL-6在神经病理性疼痛的研究进行综述。
[关键词] 神经病理性疼痛； 促炎因子； 白细胞介素-6(IL-6) ； 肿瘤坏死因子α (TNF-α) ； 白细胞介素1β(IL-1β)
, http://www.100md.com [Abstract] Cytokines can be divided into two types： proinflammatory cytokines and anti-inflammatory cytokines. Proinflammatory cytokines are a kind of small molecular peptides synthesized and excreted by immune and non-immune cells， which can regulate a variety of physiological functions and play an important role in the process of trauma， pain and infection. Proinflammatory cytokines include TNF， IL-1， IL-6 and IL-8. More and more evidences suggest that proinflammatory cytokines(PICs)， such as interleukin-1β(IL-1β)， interleukin-6(IL-6) and tumor necrosis factor-α(TNF-α)， are induced in the spinal cord(SC) and dorsal root ganglion (DRG) under various injury conditions， and contribute to pain hypersensitivity. In recent years， with the deepening of studies on neuropathic pain mechanism and the increasing expansion of the neuroinflammation study field， the action mechanisms of cytokines and molecules in regulating cytokines in neuropathic pain are expected to provide new targets for the development of analgesic drugs. This review aims to provide an overview of inflammatory mechanisms for proinflammatory cytokines TNF-α， IL-1β， IL-6， with a focus on neuropathic pain.
, 百拇医药
[Key words] neuropathic pain； proinflammatory factor； IL-6； TNF-α； IL-1β
中枢神经系统(central nervous system，CNS)或周围神经系统(peripheral nervous system，PNS)的损伤或创伤、感染、炎症等均会引起神经病理性痛(neuropathic pain，NP)。神经病理性疼痛通常表现为自发痛(spontaneous pain)、痛觉过敏(hyperalgesia)、触诱发痛(tactileallodynia)，并以各种非伤害性刺激诱发疼痛且对常规的镇痛药不敏感为特征的病理状态。对于神经病理性疼痛的发生机制目前仍处于探索阶段，在临床上，缓解神经病理性疼痛的治疗方法效果欠佳，治疗模式也仅为简单的对症治疗，所使用药物多针对单一靶点，效果不明显且不良反应多。近年来大量研究发现，神经病理性疼痛的发生是神经系统中神经元、胶质细胞及大量免疫细胞介导的炎性细胞因子和趋化因子的共同作用的结果[1]。最近几年的研究结果表明外周的神经病理性疼痛常伴有炎症反应和神经胶质细胞的激活，在损伤部位及其邻近区域甚至血浆中都可检测到炎性介质和各种细胞因子。这类物质可介导局部的炎症反应和初级传入神经元对疼痛的敏感性。因此，细胞因子导致的神经炎症[2]在神经病理性疼痛的发生发展中越来越受到关注。随着神经病理性疼痛机制研究的日趋深入和神经炎症研究领域的不断扩展，细胞因子及调控细胞因子的分子在神经病理性疼痛作用机制的阐明有望为镇痛药物的开发提供新的作用靶点。
, http://www.100md.com
1 细胞因子概念
细胞因子是一类由机体的免疫和非免疫细胞合成和分泌的小分子的多肽类物质，它们调节多种细胞生理功能，并在创伤、疼痛、感染等应激过程中起重要作用。目前已知的有白细胞介素(interleukin，IL)、干扰素(interferon，IFN)、集落刺激因子(colonystimulation factor，CSF)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor，TNF)、神经生长因子(nerve growth factor，NGF)和转化生长因子(transforming growth factor，TGF)等，它们在免疫系统中起着非常重要的调控作用，在异常情况下也会导致病理反应。细胞因子可分为促炎性细胞因子和抗炎性细胞因子2种类型。促炎性细胞因子包括白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)、TNF等；抗炎性细胞因子则包括白细胞介素-4(IL-4)，白细胞介素-10(IL-10)、可溶性白细胞介素-2受体拮抗剂(sIL-2R)、肿瘤坏死因子结合蛋白(TNF-BP)等。其中IL-1β，IL-6和TNF-α与神经病理性疼痛关系的研究較多。它们也可能是与疼痛加速作用最为密切的炎性因子。本篇就以上3个促炎因子与神经病理性疼痛研究的最新进展进行综述，以期引起对炎性因子与神经病理性疼痛研究的关注。, 百拇医药(李秋月 许海玉 杨洪军)
[关键词] 神经病理性疼痛； 促炎因子； 白细胞介素-6(IL-6) ； 肿瘤坏死因子α (TNF-α) ； 白细胞介素1β(IL-1β)
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, 百拇医药
[Key words] neuropathic pain； proinflammatory factor； IL-6； TNF-α； IL-1β
中枢神经系统(central nervous system，CNS)或周围神经系统(peripheral nervous system，PNS)的损伤或创伤、感染、炎症等均会引起神经病理性痛(neuropathic pain，NP)。神经病理性疼痛通常表现为自发痛(spontaneous pain)、痛觉过敏(hyperalgesia)、触诱发痛(tactileallodynia)，并以各种非伤害性刺激诱发疼痛且对常规的镇痛药不敏感为特征的病理状态。对于神经病理性疼痛的发生机制目前仍处于探索阶段，在临床上，缓解神经病理性疼痛的治疗方法效果欠佳，治疗模式也仅为简单的对症治疗，所使用药物多针对单一靶点，效果不明显且不良反应多。近年来大量研究发现，神经病理性疼痛的发生是神经系统中神经元、胶质细胞及大量免疫细胞介导的炎性细胞因子和趋化因子的共同作用的结果[1]。最近几年的研究结果表明外周的神经病理性疼痛常伴有炎症反应和神经胶质细胞的激活，在损伤部位及其邻近区域甚至血浆中都可检测到炎性介质和各种细胞因子。这类物质可介导局部的炎症反应和初级传入神经元对疼痛的敏感性。因此，细胞因子导致的神经炎症[2]在神经病理性疼痛的发生发展中越来越受到关注。随着神经病理性疼痛机制研究的日趋深入和神经炎症研究领域的不断扩展，细胞因子及调控细胞因子的分子在神经病理性疼痛作用机制的阐明有望为镇痛药物的开发提供新的作用靶点。
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1 细胞因子概念
细胞因子是一类由机体的免疫和非免疫细胞合成和分泌的小分子的多肽类物质，它们调节多种细胞生理功能，并在创伤、疼痛、感染等应激过程中起重要作用。目前已知的有白细胞介素(interleukin，IL)、干扰素(interferon，IFN)、集落刺激因子(colonystimulation factor，CSF)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor，TNF)、神经生长因子(nerve growth factor，NGF)和转化生长因子(transforming growth factor，TGF)等，它们在免疫系统中起着非常重要的调控作用，在异常情况下也会导致病理反应。细胞因子可分为促炎性细胞因子和抗炎性细胞因子2种类型。促炎性细胞因子包括白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)、TNF等；抗炎性细胞因子则包括白细胞介素-4(IL-4)，白细胞介素-10(IL-10)、可溶性白细胞介素-2受体拮抗剂(sIL-2R)、肿瘤坏死因子结合蛋白(TNF-BP)等。其中IL-1β，IL-6和TNF-α与神经病理性疼痛关系的研究較多。它们也可能是与疼痛加速作用最为密切的炎性因子。本篇就以上3个促炎因子与神经病理性疼痛研究的最新进展进行综述，以期引起对炎性因子与神经病理性疼痛研究的关注。, 百拇医药(李秋月 许海玉 杨洪军)