基于数据挖掘探析名老中医余国友治疗胃肠功能衰竭用药规律(3)
本研究发现,余国友名老中医治疗胃肠功能衰竭常用中药高频药有3种分别为:厚朴、枳实、大黄,为小承气汤的组成成分,其平均频数为126,即约有72%的病人都会用到这3种药,对胃肠功能衰竭患者治以泻下法的普遍性可窥一斑。中频药平均使用35次,即用到的可能性为20%,可能为辅佐药,而低频药的使用屈指可数,推测为随症加减之药。研究发现,所有处方涉及的药物可分为18大类,其中补虚药与理气药名列一二,补虚药里以补气药的频数遥遥领先,证实了胃肠功能衰竭脾胃虚弱为本,气滞腑实为标的中医病机[7]。其次是清热类,西医认为,胃肠功能衰竭患者多发生于严重创伤、感染、休克等危重病,常伴有炎症反应,清热类中药可以缓解炎性症状。再次是化痰止咳平喘类,临床上胃肠功能衰竭常常继发于重症呼吸系统疾病,中医认为肺与大肠相表里,大肠和肺在生理和病理上常相互影响,肠道疾患可通过宣肺化痰等治肺方法得到缓解[11],所以化痰止咳平喘药的使用也可以对胃肠功能衰竭起到很好的效果。此外还有祛湿类、消食类和泻下类等都与胃肠功能衰竭的病因病机密切相关。
将全部处方中的常用中药进行聚类分析,得出9个处方新组合,C1组合以小承气汤泻下通腑配以理气消食,可以作為以实证为主的气滞腑实证的候选新处方;C2以润肠通便为主 ......
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