清代咽喉科学发展较快，出现了较多的喉科专著，风热喉痹的概念逐步确立并分篇论述，类似于现代的急性咽炎。清·沈善谦将喉痹和乳蛾的概念进行了区分，《喉科心法·单蛾双蛾》言“凡红肿无形为痹，有形是蛾”。清·金德蕴《焦氏喉科枕秘》载“风热喉痹，此症因积热毒，又感风邪而致红、微紫，其形若拳，面赤而目上视，壮热恶寒，如伤寒”。

    综上所述，清代以前医籍中所述喉痹意义较广，为多种咽喉及部分口腔疾病，如喉痹、喉风、乳蛾、喉暗、白喉等的总称，自清代以后，风热喉痹的概念方逐渐明确。

    1.2 病因病理

    对于急喉痹的病因，历代医家论述很多，《素问·阴阳别论》指出： “一阴一阳结谓之喉痹。”《醫学心悟·卷四》亦说： “喉痹，痹者痛也，经云一阴一阳结谓之喉痹，一阴者，手少阴心，一阳者，手少阳三焦经也。心为君火，三焦为相火，二火相击，咽喉痹痛”。急喉痹的病因分为外因和内因2种，外因多与风、寒、热之邪气侵袭有关，而内因则多与脏腑功能失调有关。

    风热痰学说出自于现代医家干祖望所著的《干祖望中医五官经验集》和医家张赞臣所著的《张赞臣临床经验选编》。其中张氏认为急喉痹为风热痰火共同致病；干氏则认为“本病乃风热痰三者作祟而为病”，这一学说在现代医家中己经形成了广泛的共识。此外，古代医家对风热痰致病也有诸多记载 ......