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骨折后需要补钙吗?
http://www.100md.com 2006年2月1日 《药物与人·相约健康》 2006年第2期
     问:我出差时不幸摔到,造成手腕腕舟骨骨折,手臂打了石膏非常不方便,我希望能快点长好,便询问医生应该吃何种钙片效果好?可是医生却说,骨折初期没有必要补钙,保证正常均衡饮食就可以了。

    答:当人不慎受伤造成骨折后,首先局部形成血肿引发疼痛。在受伤8小时后,体内的吞噬细胞开始形成肉芽和纤维组织,使骨折得到初步修复。在伤后半月以后,也就是说肿痛逐渐消退后,这时体内才开始分泌钙质,并逐渐沉着形成骨痂,使骨折端愈合趋于牢固。所以半月以内,体内的钙质不会参与骨折断端的修复。另一方面,由于骨折后引发骨质的破坏,体内游离钙会明显增高,人体处于高钙状态。这时服用钙制剂,会使体内血钙更加增高,过高的血钙可造成人体内甲状旁腺分泌的甲状旁腺素受到抑制。半月后,当骨折愈合需要钙质时,这时,过低的甲状旁腺素会使体内血钙降低。骨折断端没有钙质的补充,从而会影响骨折愈合。

    骨折后的病人,机体内处于高代谢状态,会出现负氮平衡(蛋白质的消耗过多,摄取不足,造成体内蛋白质不平衡),所以,患者首先需要增加热能和蛋白质,维生素类物质摄取。骨折也会造成钙、钾、锌等微量元素的丢失,这些营养元素均可从饮食上获取。如钙,通过每天多喝2杯牛奶就可补充。由于经历了创伤或手术的打击,患者运动减少,原先的生活规律被打乱,患者往往食欲下降,饮食摄入不足,此时可在医生指导下添加营养制剂如口服一些神经营养药。在去除石膏后,即制动期后,可酌量补充钙片。到户外接触阳光照射,以增加维生素D的合成,促进人体对钙的利用,节制烟酒,同时进行一些功能性的辅助运动,多管齐下,对促进骨的早日愈合才更有意义。, 百拇医药(辛 翰)