何时需要服用降压药？

    尽管高血压的非药物疗法对降低血压确有其效，但糖尿病伴高血压属于高危类型，降压治疗已经明确对糖尿病高血压益处很大，所以我们目前主张诊断一旦明确，就用药物治疗。最新的美国糖尿病学会关于高血压的治疗建议认为，血压高于130/80毫米汞柱就需用非药物手段干预，而高于140/90毫米汞柱就应在非药物治疗的基础上开始药物治疗。

    血压降到多少为益？

    降压时目标血压如何掌握，还没有一个统一的定论。研究证实，严格控制血压能显著降低病死率，平均收缩压控制于138.5毫米汞柱，平均舒张压控制于82.6毫米汞柱，发生心血管意外的危险性最小，同时观察到糖尿病病人积极降压获益大，血压降到120/70毫米汞柱亦无额外危险。考虑到以上情况，近年的WHO指南建议糖尿病伴高血压的目标血压应为130/85毫米汞柱以下，而最近，美国肾脏基金会和美国糖尿病学会均分别建议糖尿病伴高血压的新的降压目标应为130/80毫米汞柱。

    选何种降压药？

    降压药物的选择很重要的是根据目前已有的循征医学证据用药 ......