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感冒自疗地图
http://www.100md.com 2006年12月1日 《药物与人·相约健康》 2006年第12期
     感冒是由于多种病毒引起的上呼吸道感染。这些病毒在适当的环境中繁殖很快,生命力也很强。人们受凉后,因为寒冷降低了身体的抵抗力,机体的免疫功能和呼吸道防御功能减退,加之冬季空气干燥,鼻黏膜容易发生细小的开裂,病毒易于侵入并在此生长繁殖,引起细菌继发感染,引起一系列感冒症状,如流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等。

    感冒分为普通感冒和流行性感冒,流行性感冒是由流感病毒引起的一种极易传染的呼吸道疾病。引起流行性感冒的病毒分甲、乙、丙三型,并有多种亚型,它是通过吸入空气中含病毒的飞沫,或通过接触流感患者污染的物品而受到传染。

    普通感冒

    自我诊断5问

    1发不发热?普通感冒一般不发热,个别有37.2~37.5℃微热。

    2有哪些具体症状?普通感冒的症状包括全身酸痛、咽痛、流涕、鼻塞、打喷嚏等症状,根据症状来对症选药。

    3有无眼睛红、痒,鼻痒,突发性打喷嚏等情形?如果只有这些症状而无其他感冒症状的话,则可能为过敏性鼻炎而非感冒。

    4有无其他疾病如糖尿病、青光眼、心脏病、高血压、甲状腺疾病等?因为有些抗感冒药对这些患者是慎用的。

    5症状持续几天了?一般感冒持续3~7天即可痊愈,若超过7天仍未缓解反而加重,则可能有并发症产生,应立即就医。

    通过上述5问,判断确为普通感冒,应根据感冒病情轻重不同,选择不同的抗感冒药。

    选购抗感冒药

    感冒初起 鼻塞,咽干,流涕,喷嚏等(临床称为卡他症状)可选用复方伪麻黄碱缓释胶囊(如新康泰克)。

    畏寒,发热,头痛初起,伴有全身肌肉关节痛可选用阿司匹林,对乙酰氨基酚,布洛芬,芬必得,萘普生,贝诺酯,牛磺酸等,复方制剂如复方对乙酰氨基酚片。

    感冒症状较重 发热,头痛,流涕,打喷嚏,鼻塞,咽痛,咳嗽,咯痰等,可选用含有伪麻黄碱,马来酸氯苯那敏,二氧丙嗪,人工牛黄,右美沙芬等成分的复方抗感冒药。

    辅助治疗

    感冒为病毒感染,目前几乎无有效的治疗药物,药物只是起缓解症状的作用。只要无并发细菌感染,注意休息,多饮水,进食易消化食物,补充营养,保持口腔、鼻腔清洁,一般平日体健的成年人几天后即可自愈。

    何时就医

    如服用抗感冒药5~7天,症状仍不缓解,咳嗽咳痰加重,胸部憋闷,喉头刺痛,体温达到或超过39℃,可能合并了细菌感染而成为肺炎,应立即去医院治疗。

    流感

    自我诊断5问

    1是突然发热的吗?体温多少?流感表现为突然发病,高热可达39℃。

    2全身肌肉、关节酸痛吗?流感患者发热时伴头痛,全身酸痛症状明显。

    3有鼻塞、流涕、喷嚏等症状吗?流感出现上感症状比全身酸痛症状出现得晚。

    4发热持续几天?流行性感冒一般发热持续3~5日。

    5周围的同事或家人有人发热吗?流行性感冒很易传染别人,如果周围有人出现同样症状,则判断为流感的可能性大。

    选购抗感冒药

    流感患者可重点选用含有金刚烷胺、人工牛黄、板蓝根浸膏、葡萄糖酸锌的复方制剂抗感冒药。如咽痛、咳黄痰,为预防细菌合并感染,建议就医,应用一些处方类抗菌药,如磺胺类的复方新诺明,喹诺酮类的诺氟沙星、氧氟沙星,抗生素类的罗红霉素、阿莫西林等。

    辅助治疗

    建议卧床休息,按呼吸道传染病隔离至症状消失,多喝水,注意口腔卫生,适当增加营养,补充维生素,注意室内的通风换气等。

    何时就医

    如持续高热不退、咳嗽、有脓黄痰、咽痛、胸痛、应去医院就医。

    患有心脏病、高血压、慢性肺部疾病、甲状腺病、糖尿病患者,以及老人、小儿、孕妇,要特别注意细菌继发感染,尤其是肺炎的发生。上述人群患流行性感冒,建议去医院及时就医为好。, http://www.100md.com(刘建平)