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编号:11309262
心脏骤停急救手册(二)
http://www.100md.com 2006年12月1日 《药物与人·相约健康》 2006年第12期
     上期我们说过,心肺复苏处理过程可分为3个阶段:开放气道、人工呼吸、人工循环。在第一步开放气道的时候,如果发现气道有异物,该如何紧急处理呢?

    气道梗阻的急救

    食物、异物卡喉常于进食或口含异物时嬉笑、打闹或啼哭而发生,尤其多见于儿童。由于食物或异物嵌顿于声门或落入气管,造成病人窒息或严重呼吸因难,表现为突然呛咳、不能发音、喘鸣、呼吸急促、皮肤紫绀,严重者可迅速出现意识丧失,甚至呼吸心跳停止。

    一旦发生这种情况,千万不要叩击病人的背部,应在迅速与医院联系或将病人转送医院的同时,立即对其进行现场急救。这里介绍海姆立克(Heimlich)手法,简单易行,十分有效。美国海姆立克教授发明这种手法,曾挽救了数以万计喉气管异物病人的生命。方法如下(该方法适用于成人,对于儿童这里暂不作介绍):

    1.抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部。2.一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。3.用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。4.重复以上手法直到异物排出。

    对于无意识的病人,可使病人仰平卧,抢救者面对病人,骑跨在病人的髋部,用你的一手置于另一手上,将下面一手的掌根放在胸廓下脐上的腹部,用你的身体重量,快速冲击压迫病人的腹部,重复直至异物排出。

    气道梗阻自救

    如果有异物进入喉咙和气道,不要惊慌,这时你可以尽快采取如下办法,将异物排出。

    可采用上述用于成人4个步骤的2、3、4三点,或稍稍弯下腰去,靠在一固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之,直至异物排出。, 百拇医药(陈 琨)