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口舌痛:全身性疾病的信号
http://www.100md.com 2007年12月1日 《药物与人·相约健康》 2007年第12期
     口舌疼痛常被患者忽视。然而,口舌疼痛除局部原因可引起外,却常是全身疾病在局部的一种表现。抓住它可提示有全身性疾病存在,故其不仅是疾病的重要部分,在鉴别诊断上也有一定的意义,所以,大家应予以重视。

    为什么口舌疼痛呢?当进餐,尤其吃咸、辣、热及剌激性食物时,口舌有灼痛,舌的外观表现有舌炎,舌边缘有焰红颗粒,舌背表皮被侵蚀极度红肿,伴裂缝、感染灶及溃疡。舌头异常在不同的疾病时表现各异。许多急性感染性疾病,如猩红热呈洋梅样舌、麻疹时舌红、口腔内面颊部黏膜有白斑。而许多慢性病人,如大细胞性贫血,舌头有乳突萎缩,舌头外表平滑光亮,颜色发红,呈牛肉样舌。肝胆疾病舌面淡黄、较厚的舌苔、伴口苦。因此,舌头疼痛是全身性疾病的一面镜子。

    引起口舌疼痛的原因很复杂,有全身性疾病和局部病变的因素,也可由不同的急性和慢性病引起。营养不良引起口舌疼痛是最常见的病因。而引起营养不良的原因也是很多的:如长期食量不足、食欲不振、使营养摄取不足;可因各种原因引起腹泻,造成消化道吸收营养不良;当妊娠、糖尿病、甲状腺功能亢进及哺乳时,均可引起体内消耗过多;肝功损伤、肠内有益菌缺乏或放射线照射也能削减体内营养素而造成营养不良出现口舌疼痛。另外缺乏烟酸、核黄素、维生系B12、叶酸等,也可以引起营养不良而发生口舌疼痛。

    不可忽视的一些慢性疾病、血液病、慢性感染性疾病、汞、铋、铅中毒及尿毒症、红斑狼疮及胶原性疾病均可以引起口舌疼痛。某些急性病毒性感染、麻疹、猩红热时,同样可发生口舌疼痛。

    除全身因素以外,舌头局部的机械性和化学性损伤、结核、放线菌及真菌感染时,均可发生口舌疼痛。

    由此可见,当出现口舌疼痛时,要走出不当回事的误区,及时求医诊断确诊,针对病因予以针对性强的治疗。, 百拇医药(孟 磊)