用药当心会“上瘾”
近年来,随着公众对药品安全性的关注,逐渐认识到药物依赖带来的危害。当提到会使人“上瘾”的药物时,人们首先想到的是毒品,如鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)等,但我们日常使用的某些药物,也具有一定的依赖潜力,可能会导致非预期性的不良后果。从理论上讲,如果药物能够影响到心理和生理功能,那么这个药物就有出现依赖的可能性。从个体角度而言,人格的特点不容忽视,个体对药物的易感性以及周围人群的影响在形成依赖的过程中同样起着重要作用。人类在使用某些药物时可以产生心理快感,新鲜感及紧张心理的解脱感,这些感觉时常诱导人们重复使用药物,造成药物滥用,最终产生药物依赖性甚至是成瘾性。
常用的具有依赖潜力的药物,主要有以下几类。
1 镇痛药
临床使用的镇痛药一般可分为阿片类镇痛药(又称为麻醉性镇痛药)和非麻醉性镇痛药。
阿片类镇痛药包括吗啡、右吗拉胺、二氢埃托非、羟考酮、哌替啶、丁丙诺啡等,多用于其他镇痛药无效的急性剧痛。因为该类药物为阿片受体的激动剂,长期应用会导致耐受性的出现,易于成瘾。如果在药物的使用过程中患者出现用药量加大或用药间隔时间缩短,并且与基础疾病的临床需要不相符合,或强制减少药量后,疼痛明显,或出现心境恶劣、恶心或呕吐、流泪流鼻涕、瞳孔放大、汗毛竖起,或出汗、腹泻、发热、失眠等不适症状时,标志着该患者的药物依赖性已经形成。
因此,在使用阿片类镇痛药时,应根据基础疾病的临床需要严格控制用药剂量 ......
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