糖尿病患者在选用降糖药时，必须强调个体化，针对不同的患者、不同的情况，选用合适的降糖药。即没有最好的降糖药，只有最适合你的药。

    根据病情选择单一用药

    1.根据引起患者高血糖的主要缺陷选择用药。评估患者糖代谢紊乱的主要因素是胰岛B细胞分泌缺陷还是胰岛素抵抗。如果是前者，可选择磺脲类或格列奈类；如果是后者，可选择噻唑烷二酮类；单纯餐后高血糖者亦可用α-糖苷酶抑制剂；偏肥胖且宜用二甲双胍；新发病例空腹血糖过高者可一开始就用胰岛素进行强化治疗。

    2.如空腹血糖>14.0毫摩尔/升应首选胰岛素治疗。为迅速解除高血糖的毒性状态，建议应用胰岛素治疗 ......