为何有时避孕药不能避孕?
酶诱导剂加速避孕药代谢
正常情况下，避孕药都是在肝内解毒的，而某些药物，如利福平、苯妥英钠、扑痫酮、苯巴比妥等药物却是人体肝细胞内微粒体酶的有力诱导剂，服用后使肝细胞内这种酶含量增加，活力增强，大大提高了避孕药在肝内的羟化速率，加速了避孕药的代谢，从而减少了避孕药在血液内的有效浓度。
增加避孕药与球蛋白结合
有些镇静解痉药如苯妥英钠、苯巴比妥、眠尔通，利眠宁等能够增加避孕药与球蛋白的结合，使游离的孕激素在血液中的有效浓度大大降低。故在服避孕药的同时，服用这些药物会降低避孕药的效果。
肠道细菌被杀灭抑制重吸收
氨苄青霉素、新霉素、四环素、氯霉素等抗生素也可使避孕药的效果降低而使避孕失败。这是因为避孕药在体内吸收后，60%被代谢成硫酸盐和葡萄糖醛酸，后者会随胆汁排入肠道，继而被肠道细菌产生的细菌水解酶水解，重新成为游离的避孕药而被再吸收。但如果同时使用抗菌药物，肠道内的细菌被杀灭或被抑制，上述被肠道重吸收的过程便不能进行，血浆中避孕药浓度下降，故可使避孕失败。
同时服用避孕药和上述各种药物而怀孕的报告，国内外逐渐增多。为了保证避孕效果，最好不同时使用这些药。
服用避孕药的妇女，如果因生病需要服用上述药物，一定要在医生指导下，或加大避孕药的剂量，或改用其他避孕方法，或改用其他治疗药物。这样，既能提高治疗药物的安全性和治疗效果，又能防范避孕失败。, http://www.100md.com(方 一)
正常情况下，避孕药都是在肝内解毒的，而某些药物，如利福平、苯妥英钠、扑痫酮、苯巴比妥等药物却是人体肝细胞内微粒体酶的有力诱导剂，服用后使肝细胞内这种酶含量增加，活力增强，大大提高了避孕药在肝内的羟化速率，加速了避孕药的代谢，从而减少了避孕药在血液内的有效浓度。
增加避孕药与球蛋白结合
有些镇静解痉药如苯妥英钠、苯巴比妥、眠尔通，利眠宁等能够增加避孕药与球蛋白的结合，使游离的孕激素在血液中的有效浓度大大降低。故在服避孕药的同时，服用这些药物会降低避孕药的效果。
肠道细菌被杀灭抑制重吸收
氨苄青霉素、新霉素、四环素、氯霉素等抗生素也可使避孕药的效果降低而使避孕失败。这是因为避孕药在体内吸收后，60%被代谢成硫酸盐和葡萄糖醛酸，后者会随胆汁排入肠道，继而被肠道细菌产生的细菌水解酶水解，重新成为游离的避孕药而被再吸收。但如果同时使用抗菌药物，肠道内的细菌被杀灭或被抑制，上述被肠道重吸收的过程便不能进行，血浆中避孕药浓度下降，故可使避孕失败。
同时服用避孕药和上述各种药物而怀孕的报告，国内外逐渐增多。为了保证避孕效果，最好不同时使用这些药。
服用避孕药的妇女，如果因生病需要服用上述药物，一定要在医生指导下，或加大避孕药的剂量，或改用其他避孕方法，或改用其他治疗药物。这样，既能提高治疗药物的安全性和治疗效果，又能防范避孕失败。, http://www.100md.com(方 一)