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预防是降低患癌率惟一办法,专家呼吁:关爱生命,科学防癌,让生活更美好
http://www.100md.com 2010年6月1日 《药物与人·相约健康》 2010年第6期
     2010年4月11日—17日是中国抗癌协会倡导的第16届全国肿瘤防治宣传周,今年的主题为“关爱生命,科学防癌,让生活更美好”。国家中西医结合肿瘤重点学科、南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农主任医师认为,生活习惯和癌症性格是癌症的两大隐患,而预防是降低癌症发病率的惟一办法。

    不良习惯是患癌主要诱因

    近20年来,我国肿瘤死亡率上升了29.42%,每年新发病例达220万人以上,在治患者600万人以上。“可以这么说,患癌约1/3与吸烟有关,1/3与饮食有关,1/3与感染和环境污染有关。”欧阳学农主任医师指出,不良生活习惯被认为是癌症发生的主要诱因。

    近年来由于百姓的生活水平提高,饮食结构发生了很大变化,结肠癌的上升趋势远远超过了胃癌和食管癌。另外室内的微小环境对癌症发病也是有影响的,例如说经常谈到抽烟,与肺癌发生密切相关,致癌物质经肺吸收,还极易造成全身危害,诱发喉癌、食管癌、口腔癌、胰腺癌等。酗酒者,易患肝癌、喉癌、肠癌与消化道肿瘤;有吃剩饭、剩菜习惯,或吃烧烤煎炸以及腌制的食物,往往易患上胃癌;性行为过早、有多个性伴侣的女性易惹来宫颈癌。
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    厨房污染和居住环境也会影响患癌风险。目前的烹调方式,如煎、炸、烤对健康都有危害。另外,厨房的通风,抽油烟机的合理安装和科学使用,都会增加肺癌风险。居室装修也要注意选择绿色材料,人的一生有1/3时间是在居室在床上度过的,一半的时间是在家庭居室度过的,如果选择的居室装修材料不合格,有害物质的含量过高,对肺癌的发病会产生很大的影响。

    另外,空气污染、汽车尾气污染、环境污染、水污染等环境,以及职业性致癌也是癌症高发的重要原因。

    “癌症性格”易致细胞突变

    孤僻、多疑、易怒、狭隘……相对于生活习惯致癌,很多肿瘤病人身上的这些“癌症性格”往往被忽视。

    每个人都可能携带肿瘤细胞,当自身免疫力低下的时候,肿瘤细胞就可能发生突变。一旦受到“癌症性格”的干扰,就会导致神经内分泌活动紊乱,器官功能活动失调,并使机体免疫能力降低,进而影响免疫系统识别和消灭癌细胞的监视作用,导致癌细胞转化和突变。
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    致癌的因素十分复杂,精神心理因素并不能直接致癌,但它往往以一种慢性的持续性刺激来影响和降低肌体免疫力,增加癌症发生率。“癌症性格”的人特别抑郁,心情低落,容易慢性疲劳,这类人有较高的文化修养,感情细腻,遇事认真,内心追求完美,却不太善于交往和表达情感。

    临床发现,许多癌症患者病前经历了如亲人故去、失恋、离婚、失业、降职或天灾人祸等重大生活变故。美国一学者曾对8000名癌症病人进行调查,其大多数恶性肿瘤的临床表现都发生在失望、孤独和其他沉重打击与精神压力频繁发生的时期。我国也有调查资料表明,超过50%的癌症患者发病前半年受过较大精神刺激。

    “癌症性格”是癌细胞产生和发展最有效的媒介。比如性格认真、拘谨,抑郁生闷气,并常常带气吃饭,就容易患胃癌;长期处于失望自卑中的女性,则有可能会患宫颈癌;常常强忍怒火,则容易患乳腺癌;20岁上下的青少年容易患脑瘤与淋巴癌,这类患孩大多内向、听话、孤独、固执, 不好交往。
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    因此,做好癌症预防,除了平衡膳食外,健康的生活态度和愉悦的内心情绪也不可少。首先要学会保持乐观情绪,振作精神,善于自我安慰,自我解脱,工作有劳有逸,保持良好的同事、群体和家庭关系。平时多清理“情绪垃圾”,最简单的就是做做深呼吸、到空旷的地方大喊几声,也可向专业的心理咨询师求教。

    预防是降低发病率惟一办法

    “约有40%的癌症有预防的潜质。”欧阳学农主任说,降低患癌症机率可以通过控制烟草吸入、限制大量饮酒、避免紫外线过度照射和治疗肥胖来实现。同时,还应该鼓励适量体育锻炼及均衡饮食等健康行为。此外,宫颈癌、肝癌、胃癌等是由于慢性感染等疾病造成的癌症,人们可以通过疫苗、抗生素、先进的医学措施、掌握简单的干预方法等手段来避免感染,从而降低患癌症风险。

    专家建议说,在正常体重范围内尽可能瘦,每天进行30~60分钟适当强度的身体活动。每周食用红肉不得超过0.5公斤,避免食用加工的肉制品;每天盐的摄入量不超过6克,少吃腌制食品;避免喝含糖饮料、营养品和饮酒,限制摄入高热量食物,多吃各种蔬菜和水果。母亲最好要对婴儿进行6个月母乳喂养。
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    事实上,癌症病因中的1/3是可以预防的;癌症患者中1/3如早期发现是可以治愈的;另外1/3可以通过姑息治疗减轻症状,获得较好的生活质量。癌症如能早发现、早诊断、早治疗、疗效好,远期生存率高,大多数病人可以获得根治。

    因此,健康体检是一种有效而经济的健康投资,有可能发现一些“癌前病变”,并对各个部位的肿瘤预防都有意义。欧阳学农主任建议,40岁以上的成年人应该每年体检一次,有条件的话,最好做得全面些,包括B超、胸部、片、胃镜、肛肠指诊、宫颈刮片、乳腺钼靶或彩超检查等。防癌体检时,不同的高危因素侧重点不同。如是肺癌的高危人群,应定期做胸部CT检查;胃癌高发人群则应重视电子胃镜检查。长期便秘或有肠道息肉的患者,应每年行一次电子肠镜检查。对惧怕胃肠镜检查的患者,可以行基础麻醉,在无痛情况下一次完成电子胃镜与电子肠镜检查。

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    警惕身体发出的12个肿瘤“预警信号”
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    1.身体任何部位,如乳房、颈部、腹部发生原因不明之肿块,并不断地增大,可能患乳腺癌、皮肤癌、恶性淋巴瘤、颈淋巴结转移癌等。

    2.经久不愈之皮肤溃疡,可能患皮肤癌。

    3.黑痣或疣迅速增大、变硬、不平、溃烂、出血,可能患黑色素瘤或皮肤癌。

    4.中老年已婚妇女出现不规则阴道出血,可能患宫颈癌或宫体癌。

    5.进行性吞咽困难,可能患食管癌。

    6.久治不愈的干咳或咳血,可能患肺癌。

    7.持续性消化不正常、上腹部不适、大便隐血,可能患胃癌。

    8.持续性声音嘶哑,可能患喉癌。
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    9.无疼性血尿,可能患肾癌。

    10.便血或排便异常,可能患大肠癌。

    11.耳鸣、听力减退、鼻塞、回吸性血涕、头痛,可能有鼻咽癌。

    12.原因不明的较长时间体重减轻。

    受访专家介绍

    欧阳学农,南京军区福州总医院肿瘤科主任、主任医师,国家中西医结合肿瘤重点学科主任、全军肿瘤学专业委员会常委。

    擅长治疗:肿瘤化疗、生物治疗、分子靶向治疗与实验研究,尤其擅长乳腺癌、淋巴瘤、胃癌、鼻咽癌等肿瘤中西医综合治疗。

    门诊时间:周一上午

    咨询电话:(0591)83787037, 百拇医药(吴 志)