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编号:11966375
肝病防治你问我答(二)
http://www.100md.com 2010年9月1日 《药物与人·相约健康》 2010年第9期
     Q肝炎患者主要化验项目有哪些?

    A实验室检查对肝病诊断、指导治疗及判断预后都非常重要,肝炎患者经常抽血主要化验的项目有:

    (1)血清转氨酶(ALT,AST),正常范围为5~40单位。增高幅度低于正常上限2~3倍时,为轻度增高,大于正常上限5~10倍时,为明显增高。但是,增高的幅度并不与病情轻重程度成正比。

    急性病毒性肝炎或慢性肝炎急性发作时,ALT常呈明显增高:肝脏以外的疾病,如心脏病、肺炎、胆囊炎、胰腺炎、肾炎以及其它局部感染等,均可引起ALT轻度增高。故ALT轻度增高时,需在排除其它疾病基础上,才能考虑为肝病。切不可只根据一次ALT轻度增高,就给病人戴上肝炎的帽子,另外,慢性肝炎、肝硬化呈隐匿性进展时,ALT可以正常,所以ALT正常时,并不能排除肝病。另一种叫做“天冬氨酸转氨酶”的转氨酶(简称AST或GOT),它对肝细胞损伤的敏感性次于ALT,但它可反映肝细胞损伤的程度,如AST呈明显增高,且大于ALT增高的幅度时,则提示肝损伤的程度较重。

    (2)血清总胆红素(TBiL),正常范围:0.3~1.2mg/aL。

    (3)直接胆红素(DBiL)测定,正常范围:0.1~0.6mg/aL。

    (4)血清总蛋白,正常范围:56~82g/L。

    (5)白蛋白,正常范围:36~55g/L。

    (6)球蛋白,正常范围:20~35g/L ......

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