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编号:12120620
服用各类口服降糖药的要点与警示
http://www.100md.com 2011年8月1日 《药物与人·相约健康》 2011年第8期
     磺脲类降糖药应用的要点与警示

    1 低血糖是磺脲类药物最常见、同时也是最严重的不良反应。为安全起见,老年人应当慎用强力、长效磺脲类药物,如优降糖。

    2 磺胺类抗生素可增强磺脲类降糖药的降糖效果,如果两者合用,低血糖风险将会增加。

    3 此类药物主要适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病人;对1型糖尿病患者以及病程较长、病情较重的2型糖尿病人无效,因为这些患者的胰岛分泌功能已经完全衰竭。

    4 此类药物有可能出现“原发性失效”(一开始服用就没有效果)或“继发性失效”(服药初期有效,以后药效逐渐下降直至完全无失效),这种情况大多与病人自身胰岛功能衰竭有关。

    5 孕妇及哺乳期妇女以及出现“酮症酸中毒”、“高渗性昏迷”等急性并发症的糖尿病患者禁用。

    6 磺脲类药物主要在肝脏分解、灭活,除了糖适平以外,其他磺脲类药物分解产物均由肾脏排出体外(糖适平95%由胆道排出),所以当有明显肝、肾功能损害时,该类药物中只有糖适平可以选用,其他磺脲类药物则应禁用。

    7 磺脲类药物服用1.5小时才能达到作用高峰 ......

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