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编号:12130325
警惕诸多男性不育的罪魁祸首
http://www.100md.com 2011年10月1日 《药物与人·相约健康》 2011年第10期
     除了先天性内分泌疾病,生殖道梗阻、性染色体畸形、睾丸缺失、睾丸扭转萎缩、阳痿、不射精等之外,占75%左右的不育者是原因不清楚的,所谓特发性少精、弱精、畸形精患者。那是什么原因造成少、弱、畸形精呢?

    不锻炼,少运动

    缺乏运动可以使雄激素生成减少,脂肪堆积,超重肥胖,脂肪肝多发,肝功能下降,影响雌激素代谢,性功能下降。睾丸散热不良。

    有氧运动促进新陈代谢,增加冠脉供血,减轻肝病引起的氧化损伤,使脂联素增加。减少心脏病发作危险,抗炎,发挥胰岛素反应。

    焦虑,压力大,过劳

    劳累对睾丸的刺激尤为剧烈,影响精子生成和质量。性激素水平下降、交感神经兴奋。大量释放肾上腺素、去甲肾上腺素、血管收缩等,可致包括阳痿、睾丸曲细精管供血不足、功能下降,精液中自由基活性氧明显增加。
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    环境污染

    金属冶金、化工废气、汽油燃烧、水源污染物。

    1.铅是一种工业毒物、电缆、蓄电池、油漆,涂料、农药等都用铅作原料。

    血含铅0.25~0.4mg/L可致精子减少,弱,畸形精,还可以造成流产停孕,胎儿神经系统畸形或智力低下。

    2.汞:用于化工,塑料,仪表,仪器,杀虫剂,防腐剂。除吸入外,还污染农作物,粮食。

    3.化学农药:我国一年农业用化学农药数十万吨如DDT,敌百虫,敌敌畏等有机磷制剂影响精子生成,尤其影响胚胎形成,抑制胎盘中脂酶活性,致畸。

    杀虫剂,除草剂,防腐剂,塑料袋,一次性塑料用品均含有雌激素样作用物质,在自然界慢慢降解大约200年。
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    4.装修原料含大量甲醛、苯,氨及氡及放射性物质,可引起基因变异、胎儿致畸、白血病。

    5.电离辐射:x线,α、β、γ射线,及电子,中子等粒子都可放出放射线,对周围物体有电离作用,长期小剂量电辐射可引起基因突变,大剂量引起染色体畸变,改变细胞DNA遗传特性。4~11周胎儿易变,250-300伦照射可致子代严重畸形。主要影响神经系统:出现小头症,脑积水,长期辐射可致精子减少30%。

    6.噪声刺激中枢神经系统,致内分泌紊乱,子宫收缩、排卵异常、易致流产,影响胎儿发育。

    生活习惯

    1.烟:产生4000多种化学物质、42种致癌物、有多种毒物。

    其中尼古丁毒性最大,使精液中自由基活性氧明显升高,引起少、弱、畸形精。吸烟一年以上者畸形精明显增加,长期吸烟可致精子密度下降23.8%,并可引起染色体改变,性功能下降,肝解毒能力下降,阴茎勃起功能障碍ED中2/3有吸烟嗜好,同时长期大量吸烟,尼古丁麻痹、抑制自主神经,使肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增加。影响阴茎海绵体动脉供血及海绵体舒张功能而引起阴茎勃起功能障碍ED。
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    孕妇每天吸10支烟胎儿畸形危险增加10%,吸30支增加90%。尼古丁可直接进入胎盘,引起流产,先心病。

    2.酒精:乙醇致白细胞产生大量自由基活性氧,造成精卵质量下降,使不动精或弱精高达80%,形态病理高达83%。酗酒孕妇生畸形儿危险性较不酗酒人群高2倍。饮酒过量引起酒精肝,肝解毒功能下降,血中睾酮下降,影响雌激素灭活,血中雌激素水平升高,使精子提前释放顶体酶,影响精卵结合。啤酒中异戊二烯氢三羟黄烷酮有类似雌激素作用,同样影响精子的正常功能。

    3.偏食、微量元素缺少营养不平衡

    精子生成需要优质蛋白质及钙,锌等矿物质,微量元素,精氨酸及各种维生素,偏食就会影响精子形成。

    缺锌:可引起习惯性流产,死胎,影响脑组织DNA合成,致小头,脊柱裂,脑积水,无脑儿等。
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    维生素A缺乏:曲细精管生精上皮损伤,致小头畸形。过量也会致畸。

    维生素B1缺乏:垂体功能下降,使性腺分泌不足。

    维生素B6缺乏:影响垂体功能,抑制睾丸发育。

    维生素B12:缺乏、叶酸缺乏:可引起胎儿神经管畸形

    4.化妆品:发胶,摩丝,定型水、染发剂、美发水、均影响生育能力。影响胎儿正常发育,使尿道下裂发生率增加三倍。

    发胶中磷苯二甲酸盐有雌激素样作用,影响男性激素水平。

    5.化学药品

    阿司匹林,扑热息痛,通过增加细胞色素P450活性产--生更多的自由基活性氧。雌激素、氯丙嗪可使精子生存能力下降,畸形精子增加。
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    抗肿瘤药物激素类均使生精受损。四氯化碳,三氯乙烯、甲苯、二甲苯,脂肪羟,及干洗行业用的氯乙烯、氯代羟,制鞋业用的甲苯,正乙烷、丙酮都可直接影响精卵的生成及质量。

    6.病毒、细菌感染

    除引起生殖道炎症病变、梗阻外,还产生大量自由基活性氧,精子凋亡率上升。正常生育能力者,凋亡比率是0.1%,精索静脉曲张、感染者凋亡比率是10%,隐睾者凋亡比率是10%。

    弓形虫可引起流产,死胎。早产畸形儿。

    白细胞和畸形精是产生自由基活性氧的主要来源,生殖道感染损伤还可造成免疫性不育,局部抗体对精子杀伤力更大。

    免疫性不育及流产是母——胎之间免疫识别紊乱,识别功能低下或者是过度,均可引起流产。

    以上因素都可使精子氧化应激损害发生。造成男性精子减少,精子活动能力下降,畸形精子比例升高而大大降低了男性生育能力。, 百拇医药(贾金铭)