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编号:12175212
如何远离“前列腺癌”
http://www.100md.com 2012年2月1日 《药物与人.相约健康》 2012年第2期
     前列腺癌好發于老年男性,發病率高峰在70~90岁。前列腺癌在我国發病率也不算太低,近年来有逐渐上升的趋势。根据临床表现,前列腺癌可分三型:潜伏型,无临床表现,仅在病理检查时發现,亦可有远处转移;临床型,临床症状及体征均较明确:隐匿型,病灶虽小但有早期广泛转移。發病初期多呈潜伏型,故早期诊断和早期治疗均较困难。有很多前列腺癌患者至死无症状,仅在尸检时才發现。待临床出现症状时,病变多属晚期,治疗效果也就较差了。由此可见,鲍威尔的前列腺癌属于潜伏型,所以术后恢复也较理想。

    前列腺癌常發生于前列腺的后叶,其质硬,边缘不清,切面呈白色或灰白色,间有黄色细条和小点,开始仅为一硬块,以后慢性侵犯周围组织。肿瘤可经淋巴系扩散到盆腔、腹主动脉旁、纵隔淋巴结,甚至到锁骨上淋巴结。也可经血行转移至骨骼,尤其是脊柱、骨盆、股骨及肋骨。前列腺癌的组织学检查多为腺癌,极少数系鳞状上皮癌或移行上皮癌。

    前面已经说了,前列腺癌的早期呈潜伏状态,多不出现症状,但亦可见短时的尿频、尿痛,排尿困难、尿程延长、尿流变细,继则慢性尿潴留,侵犯膀胱括约肌则可出现尿失禁,血尿不多见,很容易同老年性前列腺肥大症相混淆。若癌肿转移至骨骼,随转移部位不同,可出现腰痛及后背痛,坐骨神经痛,并可向会阴或直肠部位扩散。全身可伴有消瘦、乏力、食欲不振等症状。根据病变的浸润及扩散程度和范围,前列腺可分为四期:I期,无临床症状,体征不明显,无局部浸润或转移,仅在病理检查时偶然發现,II期,病变范围仅限于前列腺包膜内,血清酸性磷酸酶正常,无淋巴结及骨骼转移:III期,病变超出前列腺包膜,血清酸性磷酸酶可正常,有淋巴结转移,而骨骼未见转移,IV期,有骨骼及骨盆外远处转移。

    关于前列腺癌的治疗,主要包括手术、放射、药物等疗法。肿瘤局限于前列腺(I~II期),可行根治性前列腺切除术,同时可考虑手术切除盆腔淋巴结,效果较好。同时,行放疗效果也较好,即使前列腺癌有了扩散也可实施。药物疗法有抗雄激素治疗、内分泌治疗、化学治疗等。据最新消息,美国科学家正在召集前列腺癌高危男子进行一个靶向性实验药物的临床试验。这种药物能中断驱动前列腺癌生长的信号,阻止癌症复發。由此可见,这种新药正式投入临床后,将给前列腺癌患者带来福音。

    古人曰:“防患于未然”,可见做好前列腺癌病人的调护工作也是十分重要的。此类病人要保持良好的心情,时时精神愉快,并适当进行体育锻炼,尤其是清晨,空气新鲜,氧气充足,有利抑制癌细胞,提高机体的免疫力,其次,注意科学饮食,即饮食要多样化,切忌偏食,以保证充足的全面的营养,以防止各种维生素及微量元素的缺乏而产生癌症。可经常食用以下食物,对预防癌症有一定的作用,如蘑菇、萝卜、卷心菜、南瓜、豌豆、菠菜、番茄、紫菜等新鲜蔬菜;牛奶或羊奶;蜂乳:茶,尤其是乌龙茶;动物肝脏,大蒜;豆芽;杂粮和粗粮。另外,要忌烟酒,少吃辛辣刺激性食物及熏制食品:不食烧焦和發霉的食品。

    如此,前列腺癌才有可能同你“拜拜”。, http://www.100md.com