糖尿病并发结核在老年人当中比较多见，具有传染性强、治疗难度大、病死率高、危害严重等特点。对于同时罹患糖尿病和肺结核的病人，不能分而治之，而应两病同治。由于糖尿病对肺结核的影响大于肺结核对糖尿病的影响，因此，必须在控制糖尿病的基础上，肺结核的治疗才能奏效。另一方面，有效的抗痨治疗，反过来也有助于对糖尿病的控制。

    张大爷有10多年的糖尿病史，平时血糖控制一般。近日，因低烧、盗汗、痰中带血丝去医院就诊，果真是祸不单行，检查结果张大爷得了肺结核，随即被转入结核病医院，躺在病床上的张大爷有些疑惑不解，“糖尿病患者为什么容易患肺结核呢?”

    为何糖尿病患者容易并发肺结核?

    近年来，糖尿病患者急剧增加，而结核病疫情也十分严重。糖尿病并发肺结核的发病率随着年龄增加呈上升趋势，男性多于女性，我国糖尿病并发肺结核者占19.3%～24.1%，是普通人群的3～6倍，且有增高趋势。进一步观察还发现，血糖控制越差感染肺结核的概率越高，而且消瘦者比肥胖者多见，老年人比年轻人多见，男性比女性多见。

    糖尿病患者之所以容易并发肺结核，有以下几方面的原因

    1 糖尿病患者体内组织糖含量高、脂肪代谢障碍、肝糖原减少，给结核杆菌提供了良好的营养环境；

    2 糖尿病患者肝脏转化维生素A的功能减退，导致维生素A缺乏，使呼吸道黏膜上皮抵抗力降低；

    3 糖尿病患者因体内糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱而出现营养不良 ......