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编号:12248698
抗生素联合使用有“雷区”等
http://www.100md.com 2012年7月1日 《药物与人.相约健康》 2012年第7期
     由于抗生素可用于治疗各种感染性疾病,有的人就将抗生素作为万能药,不管得了什么病,都用抗生素治疗,且动辄联合使用。有人误认为,只要是抗菌药物就能消炎,甚至为使疾病早日痊愈,把几种抗菌药一块吃。殊不知,各类抗菌药的抗菌谱都不相同,用药不当轻则收不到理想的疗效,重则增加药物毒副作用。许多调查结果表明,合并用药的品种越多,不良反应的发生率越高。患者同时服用两种以上抗生素时,用药品种越多,不良反应发生率越高。另外,使用率高达51.9%的静脉注射给药方式是造成抗生素发生不良反应的主要方式。比如患者频繁使用万古霉素,就会产生。肾毒性和耳毒性,尤其与其他可能产生肾、耳毒性的药物合用时更容易产生这种不良反应。合并用药种类在5种时,不良反应发生率是4.2%;合并用药6~10种时,不良反应发生率为7.4%;合并用药11~15种时,不良反应为24.2%;合并用药16种以上,不良反应发生率则高达40%。因为适合抗菌药物联合使用的疾病多为一种抗菌药不能控制的严重感染(败血症、细菌性心内膜炎、化脓性脑膜炎等)、混合感染、难治性感染、二重感染以及需要长期使用抗菌药物而又要防止耐药菌株发生的疾病 ......

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