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编号:12275115
2型糖尿病治疗新理念(下)
http://www.100md.com 2012年8月1日 《药物与人.相约健康》 2012年第8期
     作为一种罹患甚广危害严重的慢性代谢性疾病,糖尿病目前尚不能彻底根治。但随着对糖尿病研究的不断深入,如今糖尿病的治疗手段更加丰富,治疗理念也较以往发生了很大的变化。与传统治疗模式相比,新的治疗理念更加科学和理性,更接近疾病的本质,其核心内容就是主张早期干预、早期联合用药、早期强化治疗修复胰岛功能、多重危险因素全面控制达标,从而减少或延缓慢性并发症的发生。具体表现在以下几个方面的转变。

    7 由“足量单一用药”

    向“早期联合用药”转变

    以往在使用降糖药物时,一般是先用一种药物“单打独斗”,待用至最大剂量而血糖仍然得不到满意控制时,才被迫采取“联合作战”。目前认为,这种迫不得已的被动的“联合用药”不利于血糖尽快控制达标,不利于保护患者的胰岛功能,不利于有效防治糖尿病的各种并发症。

    新的治疗模式推荐早期联合治疗,即在单一药物的半量(最大允许剂量的一半)不能使血糖得到满意控制时,不再一味地增加单药的剂量,而是积极采取非同类药物联合治疗。早期联合用药可以充分发挥不同药物之间的互补作用,增强降糖疗效;减少因各自药物剂量过大可能带来的副作用;有助于改善胰岛素抵抗,保护胰岛细胞的功能,防止“口服降糖药继发性失效”;有效延缓或减少慢性并发症的发生和发展。

    最新的国际糖尿病联盟(IDF)2型糖尿病全球指南推荐 ......

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