神经外科术后下肢深静脉血栓形成分析及护理(2)
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参见附件。
3.2 DVT形成后护理
3.2.1 心理护理
主动与患者及其家属就病情和治疗意义进行沟通,解除患者心理负担,保持情绪稳定,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗;进行各种操作时,护理人员需语气温和,动作轻柔细致,耐心解答患者所提出的全部问题。
一般护理
血栓形成后1~2周内嘱咐患者绝对卧床休息,并抬高患肢20°~30°,必要时可适当使用利尿剂以减轻肿胀;下床活动时坚持穿弹力袜或弹力带,促使血液经深静脉回流;禁止患肢按摩和做剧烈运动,以免深静脉血栓脱落;加强皮肤护理,每1~2小时协助患者翻身一次,每天温水擦浴一次,保持床铺干净,保持皮肤干燥清洁。
3.2.3 病情观察
每4小时观察一次病人患肢皮肤色泽、温度、肿胀程度及肢体远端搏动情况,并每日测量记录患肢不同平面的周径,通过与健侧周径比较了解病情发展,指导下一步治疗;若患者出现烦躁、咳嗽、胸闷、呼吸困难、紫绀、血压下降等异常情况,应立即使患者平卧,给予高浓度吸氧,并及时通知医生。
3.2.4 药物护理
血栓发生后行抗凝治疗时,必需严格掌握各种药物的使用注意事项,定时复查患者肝肾功能、血尿常规、大便常规加隐血,以及血小板计数、凝血时间和凝血酶原时间;密切监测患者各项生命体征 ......
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