参附注射液对创伤性休克患者毛细血管渗漏综合征临床防治作用
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摘要:目的: 观察参附注射液联合西医治疗创伤性休克患者毛细血管渗漏综合征(CLS)临床作用。 方法: 将创伤性休克患者20例随机分为对照组与治疗组,均予西医常规治疗,治疗组加用参附注射液20ml静脉推注,术后第一天给予参附注射液静脉滴注,休克未纠正给予参附注射液100ml静脉滴注,休克纠正给予参附50ml静脉滴注,每天1次,连用7天。 结果: 治疗组ISS评分,Marashall评分,APACHE Ⅱ评分及PICCO监测参数变化改善均优于对照组,病死率少于对照组(P〈0.05)。 结论: 参附注射液联合西医治疗可减少创伤性休克毛细血管渗漏综合征(CLS)发生率、降低病死率,临床应用安全、有效,值得临床推广应用。
关键词: 参附注射液;创伤性休克;毛细血管渗漏综合征;病死率
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)04-0106-01
随着科技不断发展,创伤发病率呈逐年上升趋势,创伤性休克是临床常见的急危重症,如抢救不当,常导致严重伤残或死亡。而创伤性休克常伴随毛细血管渗漏综合征(CLS)发生,增加治疗难度。参附注射液通过对CLS发病机制多个环节进行调节,对血管内皮起到保护作用,从而预防创伤性休克患者CLS发生,减轻渗漏程度。参附注射液结合西医治疗可减少创伤性休克患者CLS发生率;对器官功能起保护作用并降低病死率,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2013年1月至2014年1月在我院急诊救治的创伤性休克患者20例,所选患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各10人。治疗组中男6例,女4例,年龄18~70岁;对照组中男7例,女3例;年龄18~75岁;两组患者性别、年龄、原发病种比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2诊断标准 西医诊断符合《现代急诊内科学》中休克[1]及毛细血管渗漏综合征诊断标准[2],其中创伤性休克诊断标准符合以下四项:(1)年龄>18岁;(2)明确急性创伤史;(3)明确组织器官损伤并活动性出血;(4)符合休克临床表现。中医诊断依照中华人民共和国中医药行业标准——中医内科病证诊断疗效标准执行。以四肢厥冷、面色苍白、舌质暗红、口唇紫绀、脉细弱而数为主要症状。
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