运用PDCA循环指导高校疫苗接种工作管理的探讨(2)
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参见附件。
疫苗接种不良反的处置 应针对每种疫苗可能发生的接种反应制定相应的处置预案，配齐急救药品和设备，指定专职医务人员充当此责任。接种前详细宣传、严格筛选被接种人群，接种中严格掌握禁忌证，及时处置发生的意外情况。不同类别疫苗分开接种，接种时间间隔至少两周，避免接种反应交叉，不利处置。此环节相当关键，是考核接种成败的指标之一。特别是出现个体心因性反应时，首先将该同学运送出接种室，在不良反应处置室对其进行心理疏导，发生晕厥的要进行针刺内关、合谷；吸氧，发生低血糖反应的给予少量点心和红酒。这个岗位的职责是避免将个体化的心理情绪反应扩大成群体性事件。现场医疗废弃物应当按《医疗废物处理条例》规定处理。接种后，现场产生的废针头、安瓶等锐器收入专业医疗锐器回收桶，废注射器、包装袋、用过的棉签收入医疗废物袋分类回收，统一封存。医疗废物管理是医院感染管理的重要组成部分，加强医疗废物管理，可防止疾病传播，保护环境，保障人体健康。[4]
2.6 验收和考核阶段：
首先考核的是本次疫苗接种的免疫成功率，它是考核和评价疫苗接种质量和效果的常用指标[2]考核中发现其中有大约5%的乙肝疫苗接种者免疫后无(弱)应答，他们不能产生足够的HBS-Ab。[3]针对这部分人群我们的做法是再进行一次全程免疫。然后再检测HBS-Ab滴度，若再无应答将推荐其去省一级传染病医院做乙肝病毒遗传变异方面的检测，并将检测结果告知校医院，留档备查，同时对其进行乙肝预防治疗知识的重点培训 ......
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