食管胃吻合口瘘的观察和预防性护理

http://www.100md.com 2014年6月1日 药物与人2014年第6期

     摘要：

    目的：探讨食管胃吻合口瘘的观察及预防性护理。方法：通过采取术前对患者进行宣教，心理护理，术前准备，口腔护理，严密病情观察，各种管道护理，营养指导等。结果：减少吻合口瘘的发生。

    关键词：食管；胃；吻合口瘘

    【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)06-0222-01

    概述：食管胃吻合术方式：食道癌经胸入路，左胸顶吻合，左颈部吻合，弓上吻合；贲门癌为左侧胸腹联合切口弓下吻合。吻合口瘘是食道胃吻合术后最严重的并发症，文献报道食管胃吻合口瘘发生率为3%——5%，胸内吻合发生率10%，颈部吻合达10%——25%，死亡率50%。近年来由于手术方式的改进，吻合器的应用，大大降低了吻合口瘘的发生率，一旦发生吻合口瘘 ......