全膝关节表面置换术后早期夹闭创腔引流管对出血的影响效果评价
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摘要：
目的：探讨人工全膝关节表面置换术后早期将创腔引流管夹闭6h再开放的方法对出血量的影响。方法：选取2013年5月—2014年4月我科行人工全膝关节表面置换术患者35例，术后对引流管的管理分成对照组和观察组，对照组患者采用常规的创腔引流管护理，保持通畅，并记录不同时间段引流液量，当24小时引流量小于50ml时拔管。观察组患者将创腔引流管先夹闭6h后再开放引流，并保持通畅。结果：观察组患者术后出血量明显少于对照组，差异有统计学意义(p>0.05)，无堵管、切口感染等并发症。结论：全膝关节表面置换术后将创腔引流管夹闭6h后开放可以有效地止血，减少出血量，有利于病情恢复。
关键词：全膝关节表面置换；引流量；早期夹闭
【中图分类号】
R322.7+2 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)06-0029-01
全膝关节表面置换术的目的是缓解膝关节的疼痛、改善运动功能、纠正畸形、恢复膝关节的稳定性。手术常因组织粘连、创面大导致出血量多，因此术后常规留置引流管，以引流出关节腔内积聚的血液，利于关节功能的恢复，防止术后感染，促进切口愈合。我科对17例全膝关节表面置换术后留置引流管的患者在置管后先夹闭6小时后再开放引流管的方法，对减少术后出血量起到了较好的效果，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：
选取2013年5月至2014年4全膝关节置换患者35例，其中，年龄58—76岁，平均年龄63岁。类风湿性膝关节炎患者8例，骨性关节炎患者28例，其中高血压5名，术前血压均控制在正常范围，糖尿病2例，血糖均控制在正常范围，出凝血时间均正常。引流管均采用直径0.8cm的一次性灭菌硅胶管。手术均由同一组医生操作 ......
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