急性心肌梗死急诊介入治疗与药物治疗疗效对比分析(1)
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摘要：
目的：急诊介入治疗对急性心肌梗死的治疗优势分析。方法：对于确诊急性心肌梗死的患者，发病时间在12小时以内的，对150例患者(50例急诊介入治疗，50例药物溶栓治疗，50例普通药物治疗)进行疗效对比分析。结果：对急性心肌梗死患者进行急诊介入治疗相对于药物治疗具有明显的优势，直接经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)治疗冠脉再通率可达90%，而溶栓治疗的再通率不足60%，明显减少心脏mace事件。结论：经过对150例急性心肌梗死患者研究显示再灌注治疗，尤其是急诊介入治疗能够极大的降低死亡率，减少心脏不良事件，改善预后。对于急性前壁心肌梗死急诊介入治疗具有更大的优势。
关键词：急性心肌梗死；介入治疗；溶栓治疗
【中图分类号】
R542.2 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)06-0264-01
冠心病(CHD)被认为是目前成年人原发性心脏病中死亡的首要原因，并且其发病率和死亡率随着患者年龄的增加在逐渐的增加，急性心肌梗死是成年人猝死的主要原因，目前认为主要的发生机制是不稳定斑块发生破裂并在此基础上继发血栓形成，使原有冠状动脉狭窄加重甚至使冠脉完全阻塞。所以对急性心肌梗死及时准确的诊断、及时采取积极治疗措施对改善预后有着极其重要的作用[1]。目前对于急性心肌梗死的治疗措施主要有药物治疗、溶栓治疗、直接PCI治疗。药物治疗一般多采用硝酸脂类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、抗血小板类药物阿司匹林等药物治疗，目前单纯药物治疗只局限于基层医院开展。溶栓治疗是在一般药物治疗基层上联合应用纤溶酶原激活剂进行再灌注治疗，纤溶酶原激活剂能够促进纤溶酶分解纤维蛋白原、纤维蛋白、凝血酶原及各种其它凝血因子和补体成分，使其在血液中浓度降低，促使血栓无法形成。目前临床常用的纤溶酶原激活剂包括链激酶、尿激酶、阿替普酶、瑞替普酶等，这些药物除了通过降解凝血因子、激活纤溶系统和抑制血栓外 ......
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